北京大众健康科普促进会
卵巢癌的常见致病因素与预防方法
引言
卵巢癌是女性生殖系统中最致命的恶性肿瘤之一 其早期症状不明显 往往在晚期才被发现 因此被称为 沉默的杀手 据世界卫生组织统计 每年全球约有 30 万新发卵巢癌病例 其 中约有 18 万例因卵巢癌死亡 卵巢癌的发生与多种因素有关 包括遗传 激素水平 生活 方式等 本文将详细介绍卵巢癌的常见致病因素 并提出有效的预防措施 以帮助读者更好 地了解和防范这一疾病
常见致病因素
遗传因素
家族史 有卵巢癌家族史的女性患该病的风险较高 特别是如果一级亲属 如母亲
姐妹 中有卵巢癌患者 风险更高
遗传性基因突变 某些特定的基因突变 如 BRCA1 和 BRCA2 基因突变 会显著
增加患卵巢癌的风险 携带这些基因突变的女性一生中患卵巢癌的风险高达 40%-60%
激素水平失衡
雌激素过多 长期的雌激素刺激可能导致卵巢细胞的异常增生 增加卵巢癌的风险
常见的原因包括
肥胖 脂肪组织可以将雄激素转化为雌激素 因此肥胖女性体内的雌激素水平较
高
长期使用外源性雌激素 如长期使用雌激素替代疗法 HRT 而未同时使用孕激
素保护卵巢
排卵次数 频繁的排卵会增加卵巢表面的损伤和修复 从而增加癌变的风险 因此
从未怀孕或怀孕次数较少的女性患卵巢癌的风险较高
年龄
高龄 卵巢癌主要发生在绝经后的妇女 平均发病年龄为 63 岁左右 随着年龄的
增长 患卵巢癌的风险逐渐增加
生殖和月经历史
晚绝经 绝经年龄超过 55 岁的女性患卵巢癌的风险较高 - 不孕或少育 从未怀孕或怀孕次数较少的女性患卵巢癌的风险较高 - 初潮年龄早 初潮年龄早于 12 岁的女性患卵巢癌的风险较高
生活方式
肥胖 肥胖是卵巢癌的重要危险因素 BMI 超过 30 的女性患卵巢癌的风险显著增
加
缺乏运动 久坐不动的生活方式会增加患卵巢癌的风险 定期进行体育锻炼有助于
维持健康的体重和代谢状态
吸烟 吸烟会增加卵巢癌的风险 主要是因为烟草中的有害物质可以损伤卵巢细胞
促进癌变过程
饮食习惯 高脂肪 高热量的饮食习惯与卵巢癌的发生有关 相反 富含蔬菜 水
果和全谷类的饮食可以降低风险
其他疾病
乳腺癌 患有乳腺癌的女性患卵巢癌的风险较高 这可能与 BRCA1 和 BRCA2 基
因突变有关
内分泌疾病 如多囊卵巢综合征等内分泌疾病患者 患卵巢癌的风险较高
药物使用
长期使用雌激素替代疗法 HRT 长期单独使用雌激素替代疗法而未同时使用孕
激素保护卵巢 会增加卵巢癌的风险
某些抗抑郁药 某些抗抑郁药 如三环类抗抑郁药 可能增加卵巢癌的风险 但具
体机制尚不明确
预防方法
遗传咨询和基因检测
遗传咨询 有卵巢癌家族史的女性应进行遗传咨询 了解自身风险 - 基因检测 如有必要 可以进行 BRCA1 和 BRCA2 基因检测 以评估患卵巢癌的
风险 如果检测结果为阳性 可以考虑预防性手术 如双侧输卵管卵巢切除术
维持健康体重
控制体重 通过健康饮食和定期运动 维持一个健康的体重 避免过度肥胖 减少
体内雌激素的产生
定期运动 每周至少进行 150 分钟的中等强度有氧运动 如快走 游泳 骑自行
车等 有助于维持健康的体重和代谢状态
健康饮食
低脂饮食 减少高脂肪 高热量食物的摄入 选择低脂 低糖的健康食品 - 增加膳食纤维 多吃富含膳食纤维的食物 如全谷类 豆类 蔬菜和水果 有助于
维持肠道健康和代谢平衡
补充维生素和矿物质 适量摄入富含维生素 A C E 和微量元素 如硒 锌 的
食物 有助于提高免疫系统的功能和细胞的健康
定期筛查
超声检查 经阴道超声检查可以评估卵巢的大小 形态和结构 发现异常情况 建
议 40 岁以上的女性每年进行一次经阴道超声检查
血液标志物检测 CA-125 是一种常用的卵巢癌血液标志物 但其特异性不高 通
常与其他检查方法联合使用 建议高风险女性定期进行 CA-125 检测
激素替代疗法的合理使用
联合使用孕激素 如果需要使用雌激素替代疗法 应同时使用孕激素保护卵巢 具
体用药方案应咨询医生 根据个人情况制定
定期监测 使用激素替代疗法期间 应定期进行妇科检查和卵巢超声检查 监测卵
巢的变化
安全性行为
减少性伴侣 减少性伴侣的数量 避免高危性行为 可以降低感染性传播疾病的风
险 间接降低卵巢癌的风险
使用避孕套 正确使用避孕套可以减少性传播疾病的风险 保护女性的生殖健康
积极治疗相关疾病
乳腺癌 患有乳腺癌的女性应定期进行卵巢癌筛查 特别是携带 BRCA1 和 BRCA2
基因突变的患者
内分泌疾病 如多囊卵巢综合征等内分泌疾病患者 应积极治疗原发病 定期进行
妇科检查 监测卵巢健康状况
避孕措施
口服避孕药 长期使用口服避孕药可以降低卵巢癌的风险 研究显示 使用口服避
孕药 5 年以上的女性 患卵巢癌的风险降低 50%
宫内节育器 IUD 使用宫内节育器也可以降低卵巢癌的风险 特别是含有孕激
素的 IUD
提高健康意识
普及知识 通过教育和宣传 提高女性对卵巢癌的认知 增强预防意识 - 社区支持 建立社区支持网络 提供卵巢癌筛查和预防服务 特别是针对医疗资源
匮乏的地区
避免长期口服避孕药
替代方案 如果需要避孕 可以考虑使用其他避孕方法 如宫内节育器 IUD
避孕贴片 避孕环等
定期检查 长期使用口服避孕药的女性应定期进行妇科检查 监测卵巢的健康状
况
结语
卵巢癌虽然是一种严重的妇科恶性肿瘤 但通过了解其常见的致病因素并采取有效的预防措 施 我们可以在很大程度上降低其发病率和死亡率 遗传咨询和基因检测 维持健康体重 健康饮食 定期筛查 合理使用激素替代疗法 安全性行为 积极治疗相关疾病 使用避孕 措施 提高健康意识和避免长期口服避孕药是预防卵巢癌的关键措施 希望本文提供的信息 能够帮助读者更好地了解卵巢癌 采取科学合理的预防手段 远离这一疾病的威胁 通过共 同努力 我们可以提高女性的生活质量 减少卵巢癌的发病率和死亡率
卓曼云
海南医学院第二附属医院
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