软组织肉瘤的发病

为何会患软组织肿瘤？它会遗传吗？ 相比乳腺癌、肺癌、肝等常见肿瘤，软组织肉瘤是一种“小众”肿瘤，约占到人类所有恶性 肿瘤的 0.8%，我国年发病率约为 2.38/10 万，男女发病人数比例为 (1~1.4) :1。软组织肉瘤 可以发生于任何年龄，随着年龄的增长，发病率明显增高。软组织肉瘤最常发生于肢体部位， 其次为躯干部、腹膜后、头颈部。 今天我们一起来聊聊关于软组织肿瘤的相关内容。 软组织包块就是软组织肿瘤吗？ 包块就是在人身体上长出的新生肿物，比如身体上本来没有，后来自己长了肿块就叫做包块。 包块可以发生在身体任何一个部位。大多数的软组织肉瘤患者，常以发现包块就诊。 发现软组织块，首先要警惕软组织肉瘤的可能，但要注意既往原发的肿瘤病史、外伤史、感 染史，肿瘤发生软组织转移，外伤引起的血肿或损伤、感染引起的局部包块，容易与软组织 肉瘤相混淆。 软组织发生的肿瘤，称为软组织肿瘤。软组织肿瘤通常分三种，一种为良性，一种是恶性， 还有一种是中间性。只有软组织发生的恶性肿瘤，才称为软组织肉瘤。 肉瘤几乎在全身各个部位均可发病，由于组织来源的不同，它与我们常说的“癌”不是同一 个概念，叫法也是不一样的。软组织肉瘤和癌症都是恶性肿瘤，癌主要是来源上皮组织，肉 瘤主要是来源间叶组织，同样对患者的生命健康有着极大的威胁，患病后，一定要及时到医 院检查就诊。 软组织肉瘤是怎么发生的呢？ 大多数软组织肉瘤的病因未明。目前软组织肉瘤没有明确的单一致病因素，只能说有可能部 分因素与软组织肉瘤的形成有关。少数病例可能与遗传和环境因素、射线、病毒感染及免疫 缺陷有一定关系。也有个别肿瘤的发生与原瘢痕、骨折和器官移植具有一定的相关性，有些 恶性间叶性肿瘤患者有家族性癌症综合征的背景。 依据不同的分类标准，软组织肉瘤一般可以分为多种类型。软组织肉瘤最常见亚型包括：未 分化多形性肉瘤、脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤和滑膜肉瘤。 依据恶性程度分级，通常可以分为低度恶性、中度恶性和高度恶性，恶性程度越高，转移风 险越大，预后不一样。 依据肿瘤位置又可以分为：肢体软组织肉瘤、躯干软组织肉瘤、头颈部软组织肉瘤、腹膜后 软组织肉瘤。在国内由于各中心专科不一，不同位置的软组织肉瘤可能在不同科室就诊。 软组织肉瘤会无限增长吗？ 从理论上说，肿瘤尤其是恶性肿瘤具备不受机体调控而无序无限增殖的能力，也就是说，软 组织肉瘤是可以无限生长的。但是在体内，软组织肉瘤在生长的过程中会遇到很多的“阻力”： ①物理空间的阻力；②化学来源的阻力。肉瘤作为一个异常增殖的“异类”，会受到人类免 疫系统的识别和攻击。 得了软组织肿瘤怎么知道是早期的还是晚期的呢？ 软组织肉瘤虽然是恶性肿瘤，但大多数患者在初诊时仅是局部肿瘤，还末出现远处转移。如 果患者在就诊时已发生了远处转移，可认为是晚期。如果就诊时未发生转移，则可认为是相 对“早期”。但这并不能准确反映患者病情的严重程度。相对“早期”患者不代表病情乐观， 如确诊后一直没有接受系统、规范的治疗，体内肿瘤继续生长，就可能会出现局部或远处转 移灶，也可认为晚期。软组织肉瘤晚期患者也不等于无法医治。患者应尽早在专业医生的指 导下进行治疗。

李俊

阆中市人民医院