淋巴瘤的诊断及治疗

淋巴瘤的诊断及治疗

淋巴瘤的诊断为什么那么复杂？

淋巴瘤的诊断流程 淋巴瘤的早期症状并不明显，如果发觉身体不适，应及时到正规医院进行检查与治疗。切勿 因为忽视而耽误了最佳的治疗时机。 1、疑似淋巴瘤如何确诊？ 淋巴结肿大并不一定就是得了淋巴瘤。淋巴瘤的诊断，首先要通过发病部位，疾病过程及 B 超、CT 来初步判断它的良恶性。当发现可疑的病灶时，会建议患者切除肿大淋巴结，通过 病理诊断来明确肿物的性质，因为病理才是诊断良恶性肿瘤的金标准。淋巴瘤起病隐匿，表 现复杂，不易诊断。有些患者的确诊之路十分坎坷，甚至会经历若干次活检，确诊之前一定 要耐心谨慎。 2、 淋巴瘤该如何治疗？ 淋巴瘤的亚型超过 100 种，具有高度异质性，不同病理类型和分期的淋巴瘤，无论从治疗方 式还是强度上，都存在很大差别。大多数淋巴瘤的治疗都是以靶向治疗联合化疗为基础，有 时会联合放疗。不像其他肿瘤，手术在淋巴瘤中的治疗地位并不高，除非有需要手术的紧急 情况，否则不主张手术治疗。一些高危或者复发难治的患者可能还需进行造血干细胞移植进 一步巩固疗效。随着医学的飞速发展，现在有更多的生物靶向药物及免疫治疗运用在淋巴瘤 患者的治疗中，比如说 car-t 治疗，就是通过特殊的实验方法为自身的免疫 T 细胞加上一个 导航，让其去寻找肿瘤细胞并杀灭。随着医学的不断进步，相信有更多的新药及治疗方式来 实现淋巴瘤患者更好地治愈与生存 3、 淋巴瘤可以治好吗？ 得了肿瘤是不幸的，而淋巴瘤则是不幸中的幸运，淋巴瘤相比其他恶性肿瘤，对化疗更敏感， 因此生存期也更长。不同类型的淋巴瘤预后也不尽相同，以 5 年无复发视为临床治愈来说， 90%左右的霍奇金淋巴瘤患者经标准治疗后可以治愈。而发病率最高的弥漫大 B 细胞淋巴瘤， 采用标准的一线治疗后，也有 50%至 70%的患者可以实现治愈。

孙富英

濮阳市人民医院