肝癌介入治疗新进展：TACE、RFA和MWA技术详解

肝癌，作为全球范围内致死率较高的恶性肿瘤之一，对人类健康构成了巨大威胁。根据世界卫生组织的数据，肝癌在全球癌症死亡原因中排名第四，每年大约有80万人因此病丧生。随着医学技术的不断发展，治疗肝癌的新方法和技术不断涌现，以提高患者的生存质量和延长生存期。其中，介入治疗因其创伤小、恢复快、疗效显著而成为肝癌非手术治疗的重要手段。

本文将详细介绍介入治疗中的三种主要技术：经动脉化疗栓塞（TACE）、射频消融（RFA）和微波消融（MWA）。

经动脉化疗栓塞（TACE）

经动脉化疗栓塞（TACE）是一种通过向肝癌的供血动脉直接注入化疗药物和栓塞剂的方法。栓塞剂能够阻断肿瘤的血液供应，切断肿瘤细胞的营养来源，使肿瘤细胞因缺血缺氧而死亡。同时，化疗药物直接作用于肿瘤细胞，进一步杀死肿瘤细胞。TACE能够有效控制肿瘤生长，减缓病情进展，尤其适用于中晚期肝癌患者。TACE的优势在于其能够使化疗药物直接作用于肿瘤局部，减少全身化疗带来的副作用，提高患者的生活质量。

射频消融（RFA）

射频消融（RFA）是一种利用射频电流产生的热量来消融肿瘤的技术。在影像学（如超声、CT或MRI）的指导下，将射频电极针直接插入肿瘤内部，通过调节射频能量使肿瘤组织温度升高至60-100℃，导致肿瘤细胞凝固性坏死。RFA适用于直径小于5cm的肝癌病灶，特别是对于不能手术切除的患者，RFA提供了一种有效的局部控制手段。RFA的优势在于其创伤小、恢复快，能够精确消融肿瘤，减少对正常肝组织的损伤。

微波消融（MWA）

微波消融（MWA）与RFA原理相似，但使用微波能量代替射频能量。MWA通过微波天线产生的热量使肿瘤组织温度升高至100℃以上，迅速杀死肿瘤细胞。与RFA相比，MWA具有消融范围大、时间短、疗效确切等优点，特别适用于较大肿瘤或多个肿瘤的治疗。MWA的优势在于其消融效率高，能够在短时间内彻底消融肿瘤，减少肿瘤残留的风险。

介入治疗技术的选择

介入治疗技术的选择需要根据患者的具体情况进行个体化评估。肿瘤的大小、位置、肝功能以及患者的总体健康状况都是决定治疗方案的重要因素。在选择介入治疗技术时，医生会综合考虑患者的病情和身体状况，制定最合适的治疗方案。介入治疗的目的是精准打击肿瘤，同时最大限度地减少对正常肝组织的损伤，从而提高疗效和患者的生活质量。

总结

总结来说，TACE、RFA和MWA作为肝癌介入治疗的重要技术，不仅能够提高治疗效果，还能减轻患者的痛苦和经济负担。随着医学技术的不断进步，这些技术也在不断地被优化和改进，为肝癌患者带来了更多的治疗选择和希望。未来，随着新型介入治疗技术的研发和应用，肝癌患者的预后有望得到进一步改善。此外，对于肝癌患者而言，早期发现和诊断至关重要。定期体检和高危人群的筛查可以有效提高肝癌的早期诊断率，从而提高治疗效果和生存率。同时，患者还应保持良好的生活习惯，戒烟戒酒，保持健康饮食，以降低肝癌的发生风险。通过综合治疗和健康管理，我们有望在未来进一步降低肝癌的死亡率，提高患者的生存质量和生存期。

薛冬

佳木斯市中心医院一部