胃炎与胃癌：不可忽视的胃黏膜炎症

胃炎与胃癌之间存在着不可忽视的联系，了解它们之间的关系对于预防胃癌具有重要意义。胃炎是指胃黏膜的炎症，可能由多种因素引起，包括长期使用非甾体抗炎药、酒精、烟草、过度的精神压力等。这些因素都可能导致胃黏膜受损，进而产生炎症反应。长期存在的胃炎，尤其是慢性胃炎，会使得胃黏膜反复受到损伤和修复，这一过程可能增加细胞恶变的风险。

幽门螺杆菌（Helicobacter pylori）感染是引起胃炎的一个重要因素，同时也是胃癌的一个已知风险因素。幽门螺杆菌可以长期存在于胃黏膜上，引起慢性炎症，破坏胃黏膜屏障，增加胃癌发生的可能性。胃癌的发生是一个多因素、多步骤的过程。长期存在的胃炎，尤其是伴有肠上皮化生和不典型增生的慢性胃炎，会使得胃黏膜细胞在反复的损伤与修复中发生基因突变，增加癌变的风险。

对于胃炎患者而言，及时治疗和控制炎症，改善生活习惯，以及定期进行胃镜检查，对于预防胃癌的发生具有重要意义。预防胃癌，除了及时治疗胃炎外，还应注意饮食健康，避免高盐、高脂、熏制和腌制食品，增加新鲜蔬菜和水果的摄入。戒烟限酒，保持良好的心态，减少精神压力，也是预防胃癌的重要措施。定期的胃镜检查能够及时发现胃黏膜的异常变化，对于早期发现胃癌、提高治疗效果至关重要。

胃炎与胃癌之间关系密切，长期存在的胃炎增加了胃癌的风险。通过及时治疗胃炎、改善生活习惯以及定期胃镜检查，可以有效地降低胃癌的发生风险。对于胃部不适的患者，应及时就医，避免延误病情，保护胃部健康。

胃炎的成因复杂，包括但不限于以下几点：

长期使用非甾体抗炎药：这类药物能够抑制胃黏膜的保护机制，增加胃黏膜损伤的风险，进而引发胃炎。

酒精和烟草：长期饮酒和吸烟会刺激胃黏膜，导致胃黏膜屏障功能减弱，增加胃炎的发生风险。

过度的精神压力：长期的精神压力会影响胃黏膜的血流，导致胃黏膜屏障功能下降，增加胃炎的风险。

幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌能够破坏胃黏膜屏障，引起慢性炎症，增加胃癌的风险。

饮食因素：长期食用高盐、高脂、熏制和腌制食品，会刺激胃黏膜，增加胃炎和胃癌的风险。

遗传因素：部分研究表明，遗传因素可能影响个体对胃炎和胃癌的易感性。

免疫因素：自身免疫性胃炎是一种罕见的胃炎类型，与自身免疫反应有关，可能导致胃黏膜损伤。

胃炎的病程进展是一个复杂的过程，包括炎症反应、胃黏膜损伤和修复、细胞恶变等多个阶段。长期存在的胃炎，尤其是慢性胃炎，会使得胃黏膜反复受到损伤和修复，这一过程可能增加细胞恶变的风险。研究表明，慢性胃炎患者的胃癌发病率是普通人群的2-3倍。因此，对于胃炎患者而言，及时治疗和控制炎症，改善生活习惯，以及定期进行胃镜检查，对于预防胃癌的发生具有重要意义。

预防胃癌的措施包括：

及时治疗胃炎：对于胃炎患者而言，应及时就医，进行规范的诊断和治疗，控制炎症，减少胃黏膜损伤。

改善生活习惯：避免高盐、高脂、熏制和腌制食品，增加新鲜蔬菜和水果的摄入。戒烟限酒，保持良好的心态，减少精神压力。

定期胃镜检查：定期的胃镜检查能够及时发现胃黏膜的异常变化，对于早期发现胃癌、提高治疗效果至关重要。

幽门螺杆菌根除治疗：对于幽门螺杆菌感染的胃炎患者，应及时进行根除治疗，降低胃癌的风险。

定期体检：对于有胃癌家族史的人群，应定期进行胃癌筛查，包括胃镜检查、血清肿瘤标志物检测等。

合理用药：避免长期使用非甾体抗炎药等可能损伤胃黏膜的药物，必要时应在医生指导下使用。

总结而言，胃炎与胃癌之间关系密切，长期存在的胃炎增加了胃癌的风险。通过及时治疗胃炎、改善生活习惯以及定期胃镜检查，可以有效地降低胃癌的发生风险。对于胃部不适的患者，应及时就医，避免延误病情，保护胃部健康。预防胃癌需要全社会的共同努力，包括加强健康教育，提高公众对胃癌的认识和重视程度，推广健康的生活方式，加强胃癌的筛查和早期诊断。只有这样，我们才能有效地降低胃癌的发病率和死亡率，保护更多人的胃部健康。

孙秋颖

北京大学肿瘤医院内蒙古医院