北京大众健康科普促进会
癌症，尤其是肺癌，始终是人类健康的巨大威胁。面对这一挑战，我们必须提高对肺癌临终前征兆的认识，以助于早期诊断和治疗。本文详细探讨了肺癌患者在临终前的征兆，并强调了早期识别与治疗的重要性。
肺癌根据其细胞类型可分为非小细胞肺癌（NSCLC）和小细胞肺癌（SCLC）。NSCLC分为鳞状细胞癌、腺癌和大细胞癌三种亚型，而SCLC则生长速度快，易早期转移。肺癌的发展过程通常是隐匿的，许多患者在确诊时已处于晚期，失去了最佳治疗时机。因此，了解肺癌患者的临终征兆对于早期识别和及时治疗具有重要意义。
肺癌患者的临终征兆包括：
呼吸困难：随着肺部肿瘤的增长，患者的呼吸功能会受到影响，导致气短和呼吸困难。在临终阶段，这可能是由于肿瘤阻塞气道或者胸腔积液引起的。
持续性咳嗽：肺癌患者常伴有持续性咳嗽，且痰中可能带血。在临终阶段，咳嗽可能更加剧烈，且伴有大量血痰。
胸痛：随着肿瘤的侵犯，患者可能会感到胸部疼痛。这种疼痛可能表现为持续性的钝痛或尖锐的刺痛。
体重急剧下降：肺癌晚期患者由于食欲减退、肿瘤消耗和代谢紊乱等因素，可能出现体重急剧下降。
极度疲劳：肺癌患者由于肿瘤消耗体力和缺氧，常常感到极度疲劳，无法进行日常活动。
神经系统症状：肺癌可能引起脑转移，导致头痛、恶心、视力模糊、言语障碍等神经系统症状。
骨转移症状：肺癌晚期可能出现骨转移，引起骨痛、骨折等严重并发症。
肝功能异常：肺癌可能引起肝功能异常，导致黄疸、腹水等症状。
感染易发：由于免疫力下降，肺癌患者容易感染，如肺炎、皮肤感染等。
精神状态改变：临终阶段的患者可能会出现意识模糊、谵妄等精神状态改变。
面对这些临终征兆，患者及其家属应保持冷静，及时与医疗团队沟通，寻求最佳的姑息治疗和护理方案。同时，社会也应加强对肺癌的预防和早期诊断工作，提高公众的健康意识，减少肺癌的发病率和死亡率。通过共同努力，我们可以更好地应对肺癌这一无情的疾病，为患者争取更多的生存机会和尊严。
对于肺癌的预防和早期诊断，以下是一些具体措施：
避免吸烟：吸烟是肺癌的主要危险因素。戒烟可以显著降低肺癌的风险。
减少职业暴露：某些职业环境中的化学物质和粉尘会增加患肺癌的风险。采取适当的防护措施，减少职业暴露。
健康饮食和锻炼：均衡饮食和适量锻炼可以提高身体免疫力，降低患癌风险。
定期体检：定期进行胸部X光或低剂量CT扫描，有助于早期发现肺癌。
了解家族史：有家族肺癌史的人群应更加关注肺癌的早期症状，及时进行筛查。
增强公众意识：通过教育和宣传活动，提高公众对肺癌的认识，鼓励健康的生活方式。
肺癌的早期诊断和治疗对于提高患者的生存率至关重要。通过提高公众对肺癌的认识，加强预防和早期诊断工作，我们可以降低肺癌的发病率和死亡率，为患者争取更多的生存机会和尊严。让我们共同努力，对抗这一无情的疾病，为患者带来希望和光明。
蔡慧
复旦大学附属中山医院
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