RAS_BRAF双野型肠癌患者的全程获益策略

结直肠癌（Colorectal Cancer, CRC）作为全球范围内普遍存在的恶性肿瘤，其发病率和死亡率始终居高不下，严重威胁着患者的健康和生命安全。为了改善CRC患者的生存预后并提升其生活质量，医学界不断探索和研究更有效的治疗策略。本文将详细探讨RAS/BRAF双野型肠癌患者的治疗策略，特别是如何根据国际权威指南推荐，合理用药以实现治疗全程的获益。

国际权威指南的推荐

众多国际权威指南，例如中国临床肿瘤学会（CSCO）、美国国家综合癌症网络（NCCN）和欧洲肿瘤医学学会（ESMO），均推荐将贝伐珠单抗（如达攸同）联合化疗作为RAS和BRAF双野型肠癌患者一线治疗的首选方案。贝伐珠单抗作为一种靶向治疗药物，通过特异性抑制肿瘤血管生成因子VEGF，从而阻断肿瘤的生长和转移。临床研究显示，贝伐珠单抗与化疗联用能显著增强治疗效果，延长患者的生存期，并改善他们的生活质量。

贝伐珠单抗的作用机制及疗效

贝伐珠单抗的作用机制不依赖于RAS/BRAF基因状态，因此对RAS突变型、BRAF突变型或基因状态未知的患者均显示出良好的疗效。对于RAS/BRAF双野型肠癌患者，贝伐珠单抗联合化疗治疗能够显著延长患者的无进展生存期（PFS）和总生存期（OS），同时提高客观缓解率（ORR），对改善患者的预后具有重要的临床意义。

生物类似药的使用注意事项

生物类似药，如达攸同，在临床应用中需严格遵循其适应证范围。任何适应证外推使用都必须经过医疗机构药事管理与药物治疗委员会的审批，以确保用药的合规性和安全性。医疗机构应持续关注生物类似药的安全性与疗效监测，及时发现和处理可能出现的不良反应，以保障患者的用药安全。

合理用药的重要性

合理用药是提高肠癌患者生存质量和预后的关键。遵循国际权威指南推荐，采用贝伐珠单抗联合化疗的治疗方案，能够为RAS/BRAF双野型肠癌患者带来全程获益。在使用生物类似药时，应严格遵循适应证范围，并关注药品的安全性与疗效监测，这是确保患者用药安全的重要措施。通过合理用药，我们能够为肠癌患者带来更多的生存希望和生活质量的改善。

结语

结直肠癌的治疗是一个涉及多方面因素的复杂过程，包括多种治疗手段和药物的选择。对于RAS/BRAF双野型肠癌患者，遵循国际权威指南推荐，采用贝伐珠单抗联合化疗的治疗方案，能够实现全程获益，提高生存质量和预后。在使用生物类似药时，应严格遵循适应证范围，关注药品的安全性与疗效监测，确保患者的用药安全。通过合理用药，我们能够为肠癌患者带来更多的生存希望和生活质量的改善。此外，随着科学研究的不断深入，新的治疗策略和药物不断涌现，为结直肠癌患者提供了更多的治疗选择和希望。医学界和患者都应保持乐观的态度，积极配合治疗，共同面对结直肠癌这一挑战。

陈鹏

郑州大学第一附属医院郑东院区