卵巢癌预防攻略：从识别症状到有效治疗

卵巢癌作为女性生殖系统中常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率均居高不下，严重威胁着女性的健康。本文将从卵巢癌的高危因素识别、症状表现、诊断方法、预防策略及治疗手段等方面进行综合探讨，强调早期发现和干预的重要性，以期提高患者的生存率。

一、高危因素识别 卵巢癌的发病机制复杂，目前认为与遗传、环境、生活习惯等多种因素有关。具有以下高危因素的人群应定期进行卵巢癌筛查： 1. 家族遗传史：有卵巢癌、乳腺癌或结直肠癌家族史的女性，特别是BRCA1/2基因突变携带者，患病风险显著增加。 2. 年龄：卵巢癌多发于50岁以上的绝经后女性。 3. 长期未育：未生育或晚育会增加患病风险。 4. 内分泌因素：长期雌激素水平异常可能增加卵巢癌风险。

二、症状表现 卵巢癌早期症状较为隐匿，常表现为非特异性症状，如腹胀、腹痛、消化不良、尿频等。随着病情进展，可能出现腹部包块、腹水、消瘦、乏力等。一旦出现上述症状，应及时就医，排除卵巢癌的可能。

三、诊断方法 1. 影像学检查：超声、CT、MRI等可发现盆腔内异常包块，为进一步诊断提供依据。 2. 肿瘤标志物检测：CA125、HE4等血清肿瘤标志物水平升高有助于卵巢癌的诊断。 3. 病理活检：通过腹腔镜或开腹手术获取组织标本，进行病理学检查，可明确诊断。 4. 遗传基因检测：对有家族史的高危人群进行BRCA1/2等遗传基因检测，有助于评估患病风险。

四、预防策略 1. 定期体检：建议50岁以上女性每年进行一次妇科检查和肿瘤标志物检测。 2. 健康生活方式：均衡饮食、适量运动、戒烟限酒，保持良好的内分泌平衡。 3. 遗传咨询：BRCA1/2基因突变携带者可进行遗传咨询，评估患病风险和预防措施。 4. 预防性卵巢切除：对于BRCA1/2基因突变携带者或其他高危人群，在完成生育后，可考虑预防性卵巢切除，降低患病风险。

五、治疗手段 卵巢癌的治疗以手术为主，辅以化疗、放疗、靶向治疗等综合治疗措施。手术原则为全面分期手术，尽可能切除肿瘤组织；化疗多采用紫杉醇+卡铂方案，根据病情调整化疗周期。对于复发或晚期患者，可考虑靶向治疗、免疫治疗等新型治疗手段。

总之，卵巢癌的预防应从识别高危因素、重视症状表现、积极诊断筛查、采取预防策略、规范治疗手段等多方面入手，通过早期发现和干预，提高患者的生存率和生活质量。广大女性应提高防癌意识，定期体检，发现异常及时就医，争取早日康复。

欧阳凯

抚州东信第六医院