甲状腺癌早期发现：颈部异常与声音变化的警示

甲状腺癌是一种起源于甲状腺组织内的恶性肿瘤，其发病率逐年上升，对人类健康构成了严重威胁。早期发现和治疗对于提高患者的治愈率和生活质量至关重要。本文将科普甲状腺癌的早期症状、诊断方法和治疗原则，强调颈部肿块、声音变化等征兆及时就医的重要性，以及手术、放射性碘治疗等治疗手段的必要性。

一、甲状腺癌的早期症状

甲状腺癌的早期症状较为隐匿，容易被忽视。以下是一些常见的早期症状：

颈部肿块：颈部肿块是甲状腺癌最常见的症状之一。肿块质地较硬，边界不清，活动度差。随着肿瘤的增大，患者可能感到压迫感，导致吞咽困难、呼吸不畅等症状。

声音变化：甲状腺癌侵犯喉返神经时，可引起声音嘶哑、发音困难等症状。这些症状可能随着肿瘤的进展而加重。

颈部淋巴结肿大：甲状腺癌容易发生颈部淋巴结转移，表现为颈部淋巴结肿大、质地硬、活动度差。

甲状腺功能异常：部分甲状腺癌患者可出现甲状腺功能亢进或减退的症状，如心悸、多汗、体重变化等。

二、甲状腺癌的诊断方法

影像学检查：超声检查是甲状腺癌的首选检查方法，可发现甲状腺内的异常结节。CT、MRI等检查可进一步了解肿瘤的大小、侵犯范围及淋巴结转移情况。

细针穿刺活检：对可疑结节进行细针穿刺活检，取得组织标本进行病理学检查，可明确诊断甲状腺癌。

实验室检查：血清甲状腺功能检测、甲状腺癌相关肿瘤标志物检测等，可协助评估甲状腺癌的可能性及预后。

三、甲状腺癌的治疗原则

手术治疗：手术是甲状腺癌治疗的主要手段。根据肿瘤的大小、分期及侵犯范围，选择合适的手术方式，如全甲状腺切除、次全甲状腺切除等。

放射性碘治疗：术后根据患者的病理分型、分期及高危因素，可给予放射性碘治疗，以消灭残留的甲状腺组织和癌细胞，降低复发风险。

综合治疗：对于晚期或复发的甲状腺癌患者，可采用分子靶向治疗、化疗等综合治疗手段，以控制病情进展，提高生存质量。

随访和监测：甲状腺癌患者术后需定期随访，监测血清甲状腺功能、肿瘤标志物等指标，评估疗效及复发风险，及时调整治疗方案。

总之，甲状腺癌的早期发现和治疗至关重要。一旦出现颈部肿块、声音变化等症状，应及时就医，进行相关检查，明确诊断。对于确诊的甲状腺癌患者，应根据病情选择合适的治疗方案，并进行规范的随访和监测，以提高治愈率和生活质量。

张雪婷

广西医科大学附属肿瘤医院