心脏泵血不足：揭秘“心脏癌症”心力衰竭

心力衰竭，一个常被比喻为“心脏癌症”的心血管疾病，其威胁生命的特性丝毫不亚于任何一种恶性肿瘤。本文将深入探讨心力衰竭的发病机制、临床表现以及它对人体健康的影响。

心力衰竭的基本概念

心力衰竭并非独立存在的疾病，而是多种心脏疾病发展到晚期的共同临床表现。心脏，作为人体循环系统的核心，其基本功能是将血液泵送到全身。当心脏泵血能力下降，无法满足全身器官的血液供应需求时，便产生了心力衰竭。这种情况会导致静脉系统血液瘀滞和动脉系统血液供应不足，引发一系列临床症状。

心力衰竭的发病机制

心力衰竭的发生与多种因素有关，包括心脏结构和功能的损害。心脏泵血功能的下降可能由心肌收缩力减弱、心脏瓣膜疾病、心脏节律异常等因素引起。心肌收缩力减弱常见于冠状动脉疾病、心肌梗死、心肌炎、心内膜炎等；心脏瓣膜疾病则可能因先天畸形或后天损伤导致瓣膜功能障碍；心脏节律异常则与心律失常有关，如房颤等。

心力衰竭的分类

根据心力衰竭发生的部位和机制，可以分为左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭。左心衰竭主要是由于左心室泵血功能受损，导致肺循环压力升高，出现呼吸困难等症状；右心衰竭则与右心室泵血功能下降有关，表现为体循环静脉压升高，出现下肢水肿等症状；全心衰竭则指左心和右心同时或先后发生功能衰竭。

心力衰竭的临床表现

心力衰竭的临床表现多样，早期可能表现为轻度运动耐力下降、夜间阵发性呼吸困难等。随着病情发展，可能会出现持续的呼吸困难、端坐呼吸、夜间不能平卧、下肢水肿、肝大、腹水等严重症状。这些症状严重影响患者的生活质量，甚至威胁生命。

心力衰竭的诊断

心力衰竭的诊断需要综合病史、体格检查、心电图、超声心动图、心脏核磁共振等多种检查方法。心电图可以显示心律失常和心脏传导异常；超声心动图能够评估心脏结构和功能，如心脏腔室大小、壁厚、瓣膜活动等；心脏核磁共振则能提供更详细的心脏组织结构信息。

心力衰竭的治疗

心力衰竭的治疗目标是缓解症状、改善生活质量、预防心力衰竭进展以及降低死亡率。治疗包括药物治疗、器械治疗和心脏再同步治疗等。药物治疗主要是利尿剂、ACE抑制剂、β受体阻滞剂等，以减轻症状、改善心脏功能；器械治疗包括心脏起搏器、植入式心脏除颤器等，用于纠正心律失常；心脏再同步治疗则是通过调整心脏节律，改善心脏泵血功能。

心力衰竭的预防

预防心力衰竭的关键在于控制心脏疾病的危险因素，如高血压、糖尿病、高脂血症等。此外，戒烟、限酒、健康饮食、适量运动等生活方式的改变也对预防心力衰竭有重要作用。

心力衰竭作为一种严重的心血管疾病，需要我们给予足够的重视。通过了解心力衰竭的原理、临床表现和治疗方法，我们能够更好地预防和控制这一疾病，保护心脏健康。

丁权

驻马店市第一人民医院