肺腺癌放疗技术的最新发展与患者护理要点

肺腺癌作为肺癌的一种亚型，对患者的生命健康构成了严重威胁。随着医学技术的不断进步，肺腺癌的治疗手段也在不断更新。本文将探讨肺腺癌放疗技术的最新发展以及患者在放疗过程中的护理要点。

肺腺癌的放疗技术进展

放射治疗，即放疗，是通过使用高能射线或粒子束破坏肿瘤细胞的DNA，阻止其生长和繁殖，从而达到治疗目的。近年来，放疗技术取得了显著进步，这些进步主要包括：

精确照射技术

：随着影像技术的发展，放疗可以更精确地定位肿瘤，减少对周围正常组织的损伤。如立体定向放射治疗（SBRT）和强度调制放射治疗（IMRT）技术，它们可以更精确地控制射线剂量分布，提高治疗效果同时减少副作用。

调强放疗（IMRT）

：通过调整射线束的强度，IMRT能够更精确地覆盖肿瘤体积，保护周围正常组织，减少如肺炎等并发症的发生。

图像引导放疗（IGRT）

：IGRT技术能够实时监测肿瘤位置的变化，并在治疗过程中调整射线束，以应对肿瘤的移动或形状变化。

质子治疗

：与传统的X射线放疗相比，质子治疗能够更精确地将能量沉积在肿瘤深处，减少对周围组织的损伤。

肺腺癌的化疗与靶向治疗

除了放疗外，化疗和靶向治疗也是肺腺癌治疗的重要组成部分。化疗通过药物干扰癌细胞的生长和分裂，而靶向治疗则针对肿瘤细胞的特定基因或蛋白，阻断其生长信号。

化疗

：常用药物包括培美曲塞、顺铂、多西他赛、吉西他滨等。化疗可能会引起血尿、恶心、呕吐等不良反应，对于肝肾功能异常、心功能衰竭的患者，化疗可能不适用。

靶向治疗

：对于驱动基因阳性的患者，如EGFR基因、KRAS基因、EML4-ALK融合基因，可以选择厄洛替尼、吉非替尼、阿法替尼、奥希替尼或克唑替尼等靶向药物治疗。这类治疗的常见副作用包括皮疹、腹泻、食欲下降、头晕、视觉异常等。

放疗患者的护理要点

放疗过程中，患者需要特别的护理以减轻副作用和提高生活质量。

皮肤护理

：放疗区域的皮肤可能会变得干燥、发红或疼痛。患者应避免使用刺激性强的肥皂和护肤品，保持皮肤清洁干燥。

营养支持

：放疗可能会导致食欲下降和消化问题，因此营养支持非常重要。患者应摄入高蛋白、高热量的食物，并在必要时寻求营养师的帮助。

骨髓抑制的监测

：放疗可能会影响骨髓功能，导致白细胞、血小板、红细胞数量减少。患者应定期检查血常规，并在医生指导下采取相应的治疗措施。

心理支持

：放疗期间，患者可能会感到焦虑和抑郁。心理支持和咨询可以帮助患者应对这些情绪问题。

免疫力维护

：放疗可能会降低免疫力，患者应避免接触感染源，并在医生指导下使用免疫增强剂。

总之，肺腺癌的放疗技术正在不断进步，为患者提供了更多的治疗选择。同时，良好的护理可以显著提高患者的生活质量和治疗效果。随着医学研究的深入，我们有理由相信，未来肺腺癌的治疗将更加精准和有效。

王慧

山东省肿瘤防治研究院