预防肝癌：从三级预防做起

肝癌作为全球范围内常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率均居高不下。由于肝癌早期症状不明显，许多患者在确诊时已处于晚期，因此预防肝癌显得尤为重要。本文将从三级预防的角度，详细介绍如何有效预防肝癌。

一级预防：消除肝癌的危险因素

一级预防的目标是消除或减少肝癌的危险因素，降低肝癌的发病率。肝癌的主要危险因素包括：

慢性肝炎病毒感染

：乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)感染是肝癌的主要危险因素。预防措施包括接种乙肝疫苗，避免不安全的性行为和血液接触，以及对已感染者进行抗病毒治疗。

酒精摄入

：长期过量饮酒会增加患肝癌的风险。建议限制酒精摄入，尤其是对有慢性肝病的患者。

饮食习惯

：高脂肪、高热量的饮食与肝癌的发生有关。建议均衡饮食，多吃蔬菜水果，减少腌制食品和加工肉类的摄入。

环境污染

：饮用水中的黄曲霉素污染是肝癌的另一个危险因素。确保饮用水安全，避免食用受污染的食物。

二级预防：早期发现和治疗

二级预防的目标是提高肝癌的早期诊断率和治愈率。主要措施包括：

定期体检

：对高危人群进行定期的肝功能检查和血清甲胎蛋白(AFP)检测，以及肝脏超声检查，有助于早期发现肝癌。

影像学检查

：对于AFP升高或有肝脏占位性病变的患者，应进一步进行CT、MRI等影像学检查，以明确诊断。

早期治疗

：对于早期肝癌患者，手术切除、消融治疗或肝移植等治疗方法可以显著提高生存率。

三级预防：提高生存质量和延长生存期

三级预防的目标是减轻肝癌患者的痛苦，延长生存期，并提高生活质量。主要措施包括：

多学科综合治疗

：肝癌的治疗需要手术、放疗、化疗、介入治疗等多种方法综合应用，以提高治疗效果。

姑息治疗

：对于晚期肝癌患者，姑息治疗可以减轻症状，提高生活质量。

心理支持

：肝癌患者往往伴有焦虑、抑郁等心理问题，心理支持和心理治疗对提高患者的生存质量至关重要。

康复治疗

：肝癌患者术后需要进行康复治疗，包括营养支持、体力恢复和功能锻炼等，以促进身体恢复和提高生活质量。

总之，通过实施三级预防策略，可以有效降低肝癌的发病率、提高治愈率和生存质量。预防肝癌需要全社会的共同努力，包括政府、医疗机构、患者及家属等各方的参与和合作。让我们携手行动，共同抵御肝癌这一健康杀手。

郭永强

郑州大学第一附属医院河医院区