卵巢癌是妇科恶性肿瘤中较为常见的一种,其发病率虽然不及乳腺癌和宫颈癌,但由于早期症状不明显,且缺乏特异性,导致许多患者在确诊时已处于晚期,治疗效果受到影响。因此,提高公众对卵巢癌早期症状的认识,对于提高早期诊断率和改善患者预后至关重要。本文将重点探讨卵巢癌早期症状之一——尿频与排尿困难,并分析其与卵巢癌的关系。
一、卵巢癌概述
卵巢癌是指起源于卵巢上皮的恶性肿瘤,主要包括上皮性卵巢癌、恶性生殖细胞肿瘤和性索间质肿瘤等类型。其中,上皮性卵巢癌是最常见的类型,约占卵巢癌的70%-80%。卵巢癌的发病原因尚不完全明确,可能与遗传、内分泌、生殖因素等多种因素有关。随着年龄的增长,卵巢癌的发病率逐渐上升,50-60岁为发病高峰。
二、卵巢癌早期症状
卵巢癌早期症状多不典型,缺乏特异性,常被误认为是消化系统或泌尿系统疾病。常见的早期症状包括:
1.腹部不适或膨胀感:持续或间歇性的腹部不适、腹胀等。
2.消化系统症状:食欲减退、消化不良或恶心等。
3.泌尿系统症状:尿频、尿急或排尿困难等。
4.盆腔疼痛:下腹部或盆腔区域的隐痛或钝痛。
5.月经变化:月经过少或闭经,尤其是在非更年期女性中。
三、尿频与排尿困难与卵巢癌的关系
尿频和排尿困难是卵巢癌的早期症状之一,其发生机制主要与肿瘤对周围组织和器官的压迫有关。随着卵巢癌的发展,肿瘤体积逐渐增大,可压迫邻近的膀胱和输尿管,导致尿液排出受阻,从而出现尿频、尿急或排尿困难等症状。此外,肿瘤侵犯膀胱或输尿管时,还可引起血尿、尿路感染等并发症。
值得注意的是,尿频和排尿困难并非卵巢癌所特有,许多泌尿系统疾病如膀胱炎、前列腺炎、泌尿系结石等也可出现类似症状。因此,在出现这些症状时,不能简单地将其归咎于卵巢癌,而应进行全面的检查,以明确诊断。
四、卵巢癌的诊断与治疗
1.诊断:对于出现上述症状的患者,尤其是有卵巢癌高危因素(如家族史、遗传性卵巢癌综合征等)的女性,应尽早进行妇科检查、超声检查、血清肿瘤标志物检测等,以提高早期诊断率。对于可疑病例,可通过腹腔镜或开腹手术进行病理活检,以明确诊断。
2.治疗:卵巢癌的治疗主要包括手术、化疗和靶向治疗等。手术是卵巢癌治疗的主要手段,包括全面分期手术和肿瘤细胞减灭术。术后根据病理分型和分期,选择合适的化疗方案进行辅助治疗。近年来,随着分子靶向治疗的进展,部分卵巢癌患者可从靶向治疗中获益。
五、结语
卵巢癌是一种较为隐匿的妇科恶性肿瘤,早期症状缺乏特异性,易被忽视。尿频和排尿困难作为卵巢癌的早期症状之一,其发生与肿瘤对周围组织的压迫有关。对于出现这些症状的患者,尤其是高危人群,应提高警惕,尽早就医,进行相关检查,以提高早期诊断率,改善预后。同时,加强卵巢癌的科普宣传,提高公众的健康意识,对于降低卵巢癌的发病率和死亡率具有重要意义。
赵宇飞
河北医科大学第四医院