胃癌科普内容

胃癌，作为一种常见的恶性肿瘤，其治疗手段多样，其中手术治疗是最主要的治疗方式之一。本文将全面解析胃癌手术治疗的相关知识，帮助患者和家属更好地理解这一治疗手段。

一、胃癌手术治疗的原理 胃癌手术治疗的基本原理是通过外科手术的方式，切除胃癌病变组织，包括肿瘤以及可能受侵及的周围组织和淋巴结，以达到根治或姑息治疗的目的。手术治疗可以直接去除肿瘤，减轻症状，提高患者生活质量。

二、胃癌手术治疗的分类 胃癌手术治疗主要分为根治性手术和姑息性手术两大类： 1. 根治性手术：目的是彻底切除肿瘤及可能受累的周围组织和淋巴结，以达到根治的目的。常见的根治性手术方式包括全胃切除术、近端胃切除术、远端胃切除术等。 2. 姑息性手术：对于晚期胃癌患者，肿瘤可能已经广泛转移，根治性手术已无可能。此时，姑息性手术的目的是缓解症状，改善患者的生活质量，如胃空肠吻合术、胃造瘘术等。

三、胃癌手术治疗的适应症 胃癌手术治疗的适应症主要包括： 1. 早期胃癌：对于早期胃癌患者，手术治疗是首选，可以达到根治的目的。 2. 中晚期胃癌：对于中晚期胃癌患者，手术治疗可以作为综合治疗的一部分，与化疗、放疗等治疗手段联合应用，提高治疗效果。 3. 晚期胃癌：对于部分晚期胃癌患者，姑息性手术可以缓解症状，改善生活质量。

四、胃癌手术治疗的禁忌症 胃癌手术治疗的禁忌症主要包括： 1. 严重心肺功能障碍，不能耐受手术的患者。 2. 肿瘤广泛转移，无手术指征的患者。 3. 严重营养不良、恶病质，不能耐受手术的患者。

五、胃癌手术治疗的并发症 胃癌手术治疗可能发生的并发症包括出血、感染、吻合口瘘、肠梗阻等。术前充分的评估和准备，术中精细的操作，术后严密的观察和处理，可以降低并发症的发生风险。

六、胃癌手术治疗后的康复 胃癌手术治疗后，患者需要进行一定的康复治疗，包括： 1. 饮食调整：术后初期以流质、半流质饮食为主，逐渐过渡到正常饮食。 2. 营养支持：术后患者可能出现营养不良，需要给予营养支持治疗。 3. 功能锻炼：术后患者需要进行呼吸功能、胃肠功能等的锻炼，促进功能的恢复。 4. 心理康复：术后患者可能出现焦虑、抑郁等心理问题，需要给予心理康复治疗。

总之，胃癌手术治疗是胃癌治疗的主要手段之一，需要根据患者的具体情况选择合适的手术方式。术前充分的评估和准备，术中精细的操作，术后严密的观察和处理，是保证手术治疗效果的关键。同时，术后的康复治疗也是提高患者生活质量的重要环节。希望本文能够帮助患者和家属更好地理解胃癌手术治疗，为治疗提供参考。

梁立

复旦大学附属中山医院