银屑病：揭开“牛皮癣”的神秘面纱

银屑病，俗称“牛皮癣”，是一种常见的慢性、复发性皮肤病。它不仅影响患者的生理健康，也对患者的心理和社交生活造成重大影响。本文将深入探讨银屑病的病因、临床表现、诊断以及治疗方法，帮助公众更好地理解这一疾病。

病因

银屑病的确切病因尚未完全明了，但研究表明，遗传因素、免疫系统异常、环境因素以及心理因素等都可能与银屑病的发生和发展有关。

遗传因素

：银屑病具有一定的家族遗传倾向。研究发现，银屑病患者的一级亲属患病风险是普通人群的3倍左右。

免疫系统异常

：银屑病患者的免疫系统会出现异常，导致炎症反应。T细胞的异常活化是银屑病发病的关键因素之一。

环境因素

：感染、药物、外伤、气候等环境因素都可能诱发或加重银屑病。

心理因素

：长期的心理压力和负面情绪可能影响免疫系统，从而诱发或加重银屑病。

临床表现

银屑病主要表现为皮肤损害，典型皮损为红斑基础上覆盖多层银白色鳞屑。皮损可发生于全身任何部位，但以头皮、四肢伸侧、腰骶部等处最为常见。

斑块型银屑病

：最常见，表现为边界清楚的红色斑块，表面覆盖银白色鳞屑。

点滴型银屑病

：皮损较小，呈点滴状分布，常见于儿童和青少年。

脓疱型银屑病

：皮损处出现脓疱，可伴有疼痛和发热。

红皮病型银屑病

：全身皮肤发红、肿胀，伴有大量脱屑。

诊断

银屑病的诊断主要依据临床表现和病史。必要时可进行皮肤活检，以排除其他皮肤病。

治疗

银屑病的治疗目标是控制症状、减缓病程、减少复发和提高生活质量。治疗方法包括：

局部治疗

：包括外用药物（如皮质类固醇、维生素D类似物等）和物理治疗（如紫外线照射）。

系统治疗

：对于重症或顽固性患者，可采用口服药物（如甲氨蝶呤、环孢素等）或生物制剂治疗。

中医治疗

：中医认为银屑病与血热、血瘀、血燥等有关，可通过中药内服、外敷等方法进行调理。

心理治疗

：心理干预有助于缓解患者的心理压力，改善病情。

预防和日常护理

银屑病患者应避免诱发因素，如避免外伤、预防感染、保持情绪稳定等。合理饮食、适度运动、充足睡眠也有助于控制病情。

总之，银屑病是一种复杂的慢性皮肤病，需要综合治疗和长期管理。患者应积极配合医生的治疗，同时注意日常护理，以减轻症状、提高生活质量。

钱恒君

宜宾市第二人民医院肿瘤院区