主动脉夹层——隐藏在高血压背后的致命杀手

高血压是一种常见的慢性疾病，其并发症之一，主动脉夹层，是一种极其危险且可能致命的病症。本文将对主动脉夹层进行详细的介绍，并讨论其与高血压的关联，以及如何预防这一致命的并发症。

一、什么是主动脉夹层？

主动脉夹层指的是主动脉内膜发生撕裂，血液从撕裂处进入主动脉内膜与中膜之间，形成一个新的血腔。这种情况会导致主动脉壁的完整性受损，严重时可导致主动脉破裂，引发大出血，危及生命。

二、主动脉夹层与高血压的关系

高血压是主动脉夹层的主要危险因素之一。长期高血压会导致主动脉壁承受持续的压力，使得主动脉壁逐渐变薄，增加主动脉夹层的风险。此外，高血压还可能加速动脉粥样硬化的过程，进一步削弱主动脉壁的结构。

三、主动脉夹层的症状

主动脉夹层的典型症状包括突发的剧烈胸痛或背痛，这种痛感常被描述为撕裂或刀割样。疼痛可能迅速加剧，并向腹部或下肢放射。其他症状可能包括呼吸困难、晕厥、出汗、恶心和呕吐等。

四、主动脉夹层的诊断

当怀疑主动脉夹层时，医生会安排一系列检查，包括胸部X光、CT扫描、MRI或主动脉造影等，以确定夹层的位置和范围。这些检查对于制定治疗方案至关重要。

五、主动脉夹层的治疗

治疗主动脉夹层的方法取决于夹层的类型和严重程度。对于Stanford A型主动脉夹层，可能需要紧急手术来修复主动脉。对于Stanford B型主动脉夹层，可能首选药物治疗，以降低血压和心率，减少主动脉壁的压力。

六、预防主动脉夹层的措施

1. 控制高血压：定期监测血压，并遵循医嘱服用降压药物，以保持血压在正常范围内。 2. 健康生活方式：均衡饮食，减少盐分摄入，增加运动，维持健康体重，戒烟和限酒。 3. 定期体检：定期进行全面的身体检查，特别是对于有高血压病史的患者。 4. 管理其他疾病：控制糖尿病、高血脂等其他慢性疾病，以减少心血管疾病的风险。

七、结语

主动脉夹层是一种严重的疾病，需要及时诊断和治疗。对于高血压患者来说，了解主动脉夹层的风险，并采取预防措施，是降低这一致命并发症发生的关键。通过控制血压和保持健康的生活方式，我们可以有效地减少主动脉夹层的风险，保护自己和家人的健康。

以上内容提供了关于主动脉夹层的详细科普信息，旨在提高公众对于高血压并发症的认识和预防意识。希望每一位高血压患者都能够重视起来，采取积极的预防措施，远离主动脉夹层这一隐藏的致命杀手。

孙鹏

中山大学附属肿瘤医院越秀院区