口腔癌的隐形杀手：舌癌的危险信号

在口腔癌的多种类型中，舌癌因其较高的发病率和死亡率而备受关注。舌癌是发生在舌头上的恶性肿瘤，与吸烟、嚼槟榔等不良生活习惯密切相关。本文将从舌癌的发病机制、临床表现、诊断和治疗等方面，为您揭开舌癌的神秘面纱。

一、舌癌的发病机制

吸烟和嚼槟榔：长期吸烟和嚼槟榔是舌癌的主要危险因素。烟草中的有害物质和槟榔中的生物碱可导致舌部细胞的基因突变，增加癌变风险。

慢性刺激和炎症：口腔内外的慢性刺激和炎症，如牙齿磨损、牙周炎等，也与舌癌的发生有关。

遗传因素：部分舌癌患者有家族遗传倾向，可能与某些基因突变有关。

免疫因素：免疫力低下的人群，如HIV感染者，舌癌发病率较高。

二、舌癌的临床表现

舌部溃疡：舌癌早期常表现为舌部溃疡，溃疡边缘隆起，基底硬结，疼痛明显。

舌部疼痛：舌癌可引起舌部持续性疼痛，疼痛可放射至耳颞部。

舌运动障碍：随着肿瘤的增大，可出现舌运动受限，影响语言和吞咽功能。

颈部肿块：舌癌可侵及颈部淋巴结，引起颈部肿块。

口腔出血：肿瘤表面破溃可引起口腔出血，表现为牙龈出血或吐血。

三、舌癌的诊断

临床检查：通过视诊、触诊等方法，发现舌部异常肿块、溃疡等。

影像学检查：CT、MRI等检查有助于评估肿瘤的大小、范围及有无颈部淋巴结转移。

活检：对可疑病变进行活检，明确病理诊断。

分子检测：部分舌癌患者可行分子检测，评估预后及指导治疗。

四、舌癌的治疗

手术治疗：手术切除是舌癌的主要治疗手段。根据肿瘤分期，可选择舌癌切除术、舌颌颈联合切除术等。

放射治疗：对于不能手术或术后残留的患者，可辅以放疗。

化疗：对于晚期舌癌患者，可采用新辅助化疗，以缩小肿瘤、控制转移。

综合治疗：对于部分高危患者，可采用手术、放疗、化疗等综合治疗。

五、预防和早期发现

戒烟戒槟榔：戒烟戒槟榔是预防舌癌的关键。同时要避免其他不良生活习惯，如酗酒、口腔卫生不良等。

定期口腔检查：定期进行口腔检查，发现异常肿块、溃疡等，及时就医。

提高防癌意识：了解舌癌的危险信号，提高防癌意识，做到早发现、早治疗。

总之，舌癌是一种与不良生活习惯密切相关的恶性肿瘤。通过戒烟戒槟榔、定期口腔检查等方式，可有效预防舌癌的发生。一旦出现舌部溃疡、疼痛等症状，应及时就医，争取早期诊断和治疗。

郭雷鸣

河南省肿瘤医院