白带异常与卵巢癌：识别关键信号

卵巢癌因其早期症状不明显而被喻为“沉默的杀手”，是妇科恶性肿瘤中较为常见的类型之一。由于其隐蔽性，许多患者在确诊时已处于晚期阶段，治疗效果大打折扣。因此，早期识别和预防卵巢癌至关重要。本文将详细介绍卵巢癌的自查方法，帮助广大女性提高警惕，及时发现并预防卵巢癌。

观察白带：白带作为女性生殖系统健康的一个重要指标，其变化往往能反映女性生殖系统的健康状况。正常情况下，白带应呈无色或乳白色，质地稀薄，主要功能是保湿、润滑及防御外来病原体。然而，如果白带出现异常变化，如脓性白带、血性白带、水样白带等，可能预示着某些妇科疾病，甚至卵巢癌。

脓性白带

：可能提示存在感染，如细菌性阴道炎、宫颈炎等，但长期或反复的感染有可能增加患卵巢癌的风险。

血性白带

：可能与子宫内膜异位症或恶性肿瘤有关，需要通过妇科检查进一步确认。

水样白带

：可能与输卵管癌或卵巢癌相关，尤其是当白带伴有异味时，更应提高警惕。

因此，一旦发现白带异常，应立即前往妇科接受检查，排除卵巢癌的可能。

触压腹部：腹部触诊是一种简便的自我检查方法。正常的腹部应没有腹水、没有炎症，相对柔软。女性可以通过以下步骤进行自我触诊：

平躺放松

：躺在床上，放松腹部肌肉。

双手触压

：从下腹部开始，双手交替从下往上轻轻触压腹部，注意感受是否有肿块或异常硬块。

全面检查

：检查时应覆盖腹部所有区域，特别是下腹部，因为卵巢位于盆腔内。

如果通过触压腹部发现了肿块，应及时去医院进行拍片检查，以排除卵巢癌的可能性。

观察阴道出血：月经周期的规律性和出血量是评估女性生殖健康的重要指标。如果出现以下异常出血情况，应提高警惕：

月经增多或周期紊乱

：可能与激素水平失衡有关，但也可能是卵巢癌的早期信号。

绝经后出血

：绝经后出血并非正常现象，应立即就医检查。

接触性出血

：如性交后出血，可能是宫颈病变的信号，也应警惕卵巢癌。

同时，如果伴有下腹部或腰背部疼痛、性交痛等症状，更应引起重视，及时就医排查卵巢癌。

总之，通过观察白带、触压腹部、观察阴道出血等自查方法，可以初步判断是否存在卵巢癌的风险。一旦发现异常情况，应及时前往医院接受进一步检查，如超声、CT、MRI等影像学检查，以及血清肿瘤标志物检测等实验室检查。早期发现和治疗卵巢癌，对于提高患者的生存质量和预后具有重要意义。

卵巢癌的诊断和治疗需要综合运用多种检查手段。在影像学检查中，超声检查因其无创、便捷、经济等优点，常作为首选检查方法。通过超声可以观察卵巢的大小、形态、内部结构等，初步判断是否存在异常。若超声检查发现异常，可能需要进一步进行CT或MRI检查，以获得更清晰的图像，帮助医生做出更准确的诊断。

血清肿瘤标志物检测也是诊断卵巢癌的重要手段之一。常用的肿瘤标志物包括CA-125、HE4等。这些标志物在卵巢癌患者的血液中往往会出现升高，但需要指出的是，它们并非卵巢癌特异性标志物，其他一些疾病也可能导致这些标志物升高。因此，肿瘤标志物检测结果需要结合临床症状和其他检查结果综合判断。

除了上述检查外，腹腔镜检查也是诊断卵巢癌的重要手段。通过腹腔镜可以直接观察盆腔内的情况，对可疑的卵巢肿块进行活检，从而获得病理学诊断。

治疗卵巢癌的主要方法是手术切除肿瘤，术后常需辅助化疗。手术的目的是尽可能地切除肿瘤，减轻肿瘤负荷。术后化疗的目的是消灭可能残留的微小病灶，降低复发风险。对于晚期卵巢癌患者，可能还需要进行靶向治疗、免疫治疗等综合治疗。

卵巢癌的预防目前尚无特效方法，但以下措施有助于降低患病风险：

定期体检

：定期进行妇科检查，及时发现异常情况。

健康生活方式

：均衡饮食、适量运动、戒烟限酒、保持良好的心理状态。

遗传咨询

：有卵巢癌家族史的女性可进行遗传咨询，评估患病风险。

希望广大女性能够重视妇科健康，定期进行妇科检查，及时发现并预防卵巢癌。通过早期识别和积极治疗，卵巢癌患者的生存率和生活质量有望得到显著提高。

徐丽霞

郑州大学第一附属医院河医院区