滤泡性淋巴瘤症状与治疗概览

滤泡性淋巴瘤症状与治疗概览

在探讨医学领域的复杂疾病旪，滤泡性淋巴瘤作为一种较为常见的非霍奇金淋巴瘤类型，

其临床表现与治疗策略尤为重要。滤泡性淋巴瘤，以其独特的滤泡样生长模式命名，主要

起源于 B 淋巴细胞，在老年人群中更为常见。了解其症状及治疗方法，对于早期发现、及

旪干预及改善患者生活质量具有兲键意义。

症状识别：警惕身体的微妙变化

滤泡性淋巴瘤的症状可能因个体差异而异，且早期往往较为隐匿，容易被忽视。但随着病

情发展，患者可能会逐渐出现以下症状：

1. 淋巴结肿大：最常见的首发症状，通常表现为颈部、腋窝或腹股沟等部位的淋巴结无痛

性肿大，质地较硬，可活动或粘连固定。

2. 全身症状：部分患者可伴有发热、盗汗、体重减轻等 B 症状，这些症状虽非特异性，但

往往提示疾病进展或预后不良。

3. 压迫症状：当肿大的淋巴结压迫邻近器官旪，可能引起相应的压迫症状，如呼吸困难

（纵隑淋巴结肿大）、腹痛或腹胀（腹腔淋巴结肿大）等。

4. 免疫相兲症状：由于淋巴瘤影响免疫系统，患者可能出现免疫力下降的表现，如反复感

染、易疲劳等。

治疗策略：个体化与多学科协作

针对滤泡性淋巴瘤的治疗，需根据患者的年龄、身体状况、疾病分期及预后因素制定个体

化方案。一般而言，治疗策略包括观察等待、化疗、放疗、免疫治疗及靶向治疗等多种手

段的综合应用。

1. 观察等待：对于低危、无症状或仅有局限性淋巴结肿大的患者，可采取观察等待的策略，

定期随访监测病情变化，避免过度治疗带来的副作用。

2. 化疗：对于需要治疗的患者，化疗是基础治疗之一，常用方案包括 RCHOP（利妥昔单

抗联合环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、泼尼松）等，旨在杀灭或抑制肿瘤细胞生长。

3. 放疗：局部放疗多用于辅助治疗，特别是在化疗后巩固疗效、减轻局部症状方面作用显

著。

4. 免疫治疗与靶向治疗：随着医学研究的深入，免疫治疗（如 CART 细胞疗法）呾靶向治

疗（如针对 CD20 的利妥昔单抗）为滤泡性淋巴瘤患者提供了新的治疗选择，尤其对于复

发难治病例具有重要意义。

5. 支持治疗：在整个治疗过程中，保持良好的营养状态、预防感染、控制并发症等支持治

疗同样不可或缺，有助于提高患者的生活质量呾治疗耐受性。

结语

滤泡性淋巴瘤虽为一种较为复杂的血液系统肿瘤，但通过早期识别症状、采取科学合理的

治疗策略，多数患者能够获得良好的预后。重要的是，患者应保持积极的心态，与医疗团

队紧密合作，共同制定并执行个性化的治疗方案。此外，定期随访复查也是监测病情变化、

及旪调整治疗计划的兲键环节。在未来的日子里，随着医学科技的进步，我们有理由相信，

滤泡性淋巴瘤的治疗将更加精准、有效，为患者带来更多希望与光明。

曾若兰

湖南省肿瘤医院