肺鳞癌免疫治疗的副作用与应对策略：医疗科普指南

肺鳞癌免疫治疗的副作用与应对策略：医疗科普指南

肺鳞癌，作为肺癌的一种常见类型，其治疗一直是医学界关注的焦点。随着医学技术的不断 进步，免疫治疗作为一种新兴的治疗手段，在肺鳞癌的治疗中展现出了显著的临床效果。然 而，免疫治疗在激活机体免疫系统攻击肿瘤细胞的同时，也可能对正常组织产生一定的影响， 导致一系列副作用的出现。本文将从肺鳞癌免疫治疗的副作用入手，详细介绍其表现、原因 及应对策略，旨在为患者和公众提供全面、科学的医疗科普知识。

一、肺鳞癌免疫治疗概述

免疫治疗，顾名思义，是通过激活或增强患者自身的免疫系统来识别和杀伤肿瘤细胞的一种 治疗方法。在肺鳞癌的治疗中，免疫治疗主要通过刺激机体的 T 细胞等免疫细胞，使其能够 识别并攻击癌细胞，从而达到抑制肿瘤生长和扩散的目的。常见的免疫治疗药物包括帕博利 珠单抗注射液、阿替利珠单抗注射液等。

二、肺鳞癌免疫治疗的副作用

尽管免疫治疗在肺鳞癌的治疗中取得了显著成效，但其副作用也不容忽视。常见的副作用主 要包括以下几个方面：

1. 内分泌异常：免疫治疗可能干扰内分泌系统的正常功能，导致甲状腺功能异常、垂体功 能异常等。患者可能出现四肢无力、体重波动异常、头昏脑涨、休克、便秘等症状。

2. 胃肠道反应：免疫治疗可能刺激胃肠道黏膜，引起恶心、呕吐、腹泻、腹痛等胃肠道不 适症状。部分患者还可能出现食欲下降、口腔黏膜炎、吞咽困难等症状。

3. 皮肤反应：免疫治疗可能导致皮肤反应，包括皮疹、瘙痒、皮炎、干燥、色素沉着、溃 疡等。这些症状通常会在开始治疗后的几周内逐渐减轻或消失。

4. 血液系统异常：长期使用免疫治疗可能破坏骨髓造血功能，导致白细胞减少症、血小板 减少症等血液系统异常。患者可能出现乏力、易感染、出血倾向等症状。

5. 呼吸系统异常：免疫治疗可能引起肺部炎症反应，导致咳嗽、呼吸困难、胸痛等症状。 严重时可能出现免疫相关性肺炎等严重并发症。

6. 其他副作用：免疫治疗还可能引起心肌炎、肝炎、肾炎等器官功能损害，以及疲劳、肌 肉关节痛等全身性症状。

三、副作用的应对策略

面对免疫治疗的副作用，患者和医生需要采取积极的应对策略，以减轻症状、提高治疗效果：

1. 密切监测：患者在接受免疫治疗期间应密切监测身体状况，一旦出现不适症状应及时告

知医生。医生将根据患者的具体情况评估副作用的严重程度，并采取相应的措施进行治疗。

2. 对症治疗：对于轻度的副作用，如恶心、呕吐、皮疹等，可以通过调整饮食、多喝水、 使用抗过敏药物等方式进行对症治疗。对于严重的副作用，如免疫相关性肺炎、心肌炎等， 需要立即停止免疫治疗并使用相应的药物进行治疗。

3. 调整治疗方案：如果患者在接受免疫治疗后出现严重的副作用且无法耐受，医生可能会 考虑调整治疗方案，如减少药物剂量、更换药物种类或采用其他治疗方法。

4. 心理支持：免疫治疗过程中，患者可能会因为副作用的出现而产生焦虑、抑郁等负面情 绪。此时，医生和家属应给予患者充分的心理支持，帮助患者树立战胜疾病的信心。

5. 健康生活方式：患者在接受免疫治疗期间应保持健康的生活方式，包括合理饮食、适量 运动、充足睡眠等。这些措施有助于提高患者的免疫力，减轻副作用的发生。

四、结语

肺鳞癌免疫治疗作为一种新兴的治疗手段，在取得显著疗效的同时也可能带来一系列副作用。 患者和医生应充分了解这些副作用的表现和应对策略，通过密切监测、对症治疗、调整治疗 方案、心理支持和健康生活方式等措施来减轻症状、提高治疗效果。同时，我们也期待随着 医学技术的不断进步，能够开发出更加安全、有效的免疫治疗药物和治疗方法，为肺鳞癌患 者带来更好的治疗体验和生存质量。

邹兵

山东省肿瘤防治研究院