放疗：精准打击肿瘤细胞的医疗利器

放疗：精准打击肿瘤细胞的医疗利器

在肿瘤治疗的广阔天地中，放疗，即放射治疗，以其独特的优势占据着举足轻重的地位。作 为一种利用高能射线杀灭或抑制肿瘤细胞生长的方法，放疗不仅适用于多种类型的肿瘤，而 且随着技术的进步，其精准度和疗效也在不断提升。本文将深入解析放疗的原理、应用、不 良反应及注意事项，带您全面了解这一重要的治疗手段。

一、放疗的基本原理

放疗的基本原理在于利用高能射线（如 X 射线、γ射线、质子束等）照射肿瘤细胞，通过破 坏肿瘤细胞的 DNA 结构，阻止其生长和分裂，从而达到治疗肿瘤的目的。当放射线进入人 体后，会与肿瘤细胞的 DNA 分子发生作用，产生电子激发和自由基等效应，导致 DNA 链断 裂、损伤，进而触发细胞的凋亡或坏死过程。由于肿瘤细胞比正常细胞对放射线更为敏感， 因此放疗能够在相对安全地保护正常组织的同时，有效杀伤肿瘤细胞。

二、放疗的广泛应用

放疗在肿瘤治疗中的应用极为广泛，几乎涵盖了所有类型的恶性肿瘤和部分良性肿瘤。对于 头颈部肿瘤（如鼻咽癌、喉癌）、肺癌、乳腺癌、宫颈癌、前列腺癌等常见肿瘤，放疗常作 为首选或辅助治疗手段之一。此外，放疗还用于治疗一些特殊类型的肿瘤，如淋巴瘤、骨髓 瘤等血液系统肿瘤，以及食管癌、直肠癌等消化系统肿瘤。在某些情况下，放疗甚至可以单 独使用，达到根治肿瘤的目的。

三、放疗的精准化趋势

随着医学影像技术和放疗设备的不断进步，现代放疗已经实现了从常规放疗向精准放疗的转 变。精准放疗利用 CT、MRI 等先进的影像技术，对肿瘤进行精确定位和三维重建，然后根 据肿瘤的形状、大小和位置，制定个性化的放疗计划。通过适形调强放疗（IMRT）、影像 引导放疗（IGRT）等先进技术，放疗医生可以精确控制放射线的剂量分布，确保高剂量区完 全覆盖肿瘤靶区，同时最大限度地减少周围正常组织的受照剂量，从而降低放疗的副作用。

四、放疗的不良反应与应对

尽管放疗在肿瘤治疗中具有显著疗效，但其也可能引发一系列不良反应。这些不良反应主要 包括皮肤反应、黏膜反应、消化道反应、骨髓抑制和免疫抑制等。皮肤反应表现为照射区皮 肤发红、瘙痒、干燥甚至脱皮；黏膜反应则可能导致咽喉疼痛、口干、口腔溃疡等症状；消 化道反应则包括恶心、呕吐、腹泻等；骨髓抑制则表现为白细胞、红细胞和血小板减少；免 疫抑制则可能增加感染和疾病的风险。

为了减轻放疗的不良反应，患者需要在放疗期间保持良好的营养状态，增加蛋白质和维生素 的摄入，以增强身体抵抗力。同时，患者还应注意个人卫生，保持口腔和皮肤的清洁湿润， 避免使用刺激性强的化妆品和沐浴露。对于出现的不良反应，患者应及时告知医生，以便医 生根据具体情况调整治疗方案或给予对症治疗。

五、放疗的注意事项

1. 选择正规医院：放疗是一项高度专业化的治疗手段，患者应选择具有丰富经验和先进设 备的正规医院接受治疗。 2. 遵守医生指导：患者应严格遵守医生的指导和建议，按时接受放疗，不要随意更改治疗 方案或中断治疗。 3. 关注身体状况：放疗期间，患者应密切关注自己的身体状况，如有不适或异常情况应及 时就诊并告知医生。 4. 保持良好的心态：放疗期间患者可能会面临身心双重压力，因此保持良好的心态至关重 要。患者可以通过听音乐、阅读等方式缓解压力，增强战胜疾病的信心。

综上所述，放疗作为肿瘤治疗的重要手段之一，在精准打击肿瘤细胞、控制病情发展方面发 挥着不可替代的作用。随着技术的不断进步和精准放疗的普及应用，相信放疗将在未来肿瘤 治疗中发挥更加重要的作用。

曹芳

山东中医药大学附属医院西院区