胃癌的预防：从生活细节到科学干预的全面策略

胃癌的预防：从生活细节到科学干预的全面策略

胃癌，作为消化系统最常见的恶性肿瘤之一，其高发病率和死亡率严重威胁着人类的健康。 随着现代生活方式的改变和饮食习惯的多样化，胃癌的预防显得尤为重要。本文将从胃癌的 致病因素出发，结合日常生活习惯、饮食结构、疾病筛查及治疗等多个方面，为公众提供一 份全面的胃癌预防指南。

一、认识胃癌的致病因素

胃癌的发生是一个复杂的过程，涉及遗传、环境、饮食、生活习惯等多个因素。首先，我们 需要了解并重视这些致病因素，以便有针对性地采取措施进行预防。

1. 遗传因素：虽然胃癌并非典型的遗传病，但家族中有胃癌病史的人群，其患病风险相对 较高。这部分人群应定期进行胃癌筛查，以便早期发现潜在问题。

2. 环境因素：包括空气污染、水污染等外部环境因素，以及生活中的不良习惯，如吸烟、 酗酒等。这些因素长期作用于人体，可能诱发胃癌。

3. 饮食因素：长期摄入高盐、腌制、熏烤、油炸等食物，以及缺乏新鲜蔬菜和水果的饮食 习惯，是胃癌发生的重要风险因素。这些食物中的亚硝酸盐、多环芳烃等致癌物质，会对胃 黏膜造成损伤，进而诱发胃癌。

4. 感染因素：幽门螺杆菌（HP）感染是胃癌的重要致病因素之一。HP 感染可导致胃黏膜慢 性炎症，进而发展为萎缩性胃炎、肠上皮化生等癌前病变，最终可能演变为胃癌。

二、改善饮食习惯，远离致癌物

饮食在胃癌预防中起着至关重要的作用。合理的饮食结构可以有效降低胃癌的发病风险。

1. 控制食盐摄入：高盐饮食会损伤胃黏膜，增加胃癌的发病风险。因此，应尽量减少食盐 的摄入量，每日不超过 5 克。同时，避免食用腌制、熏烤等高盐食物。

2. 增加新鲜蔬果摄入：新鲜蔬菜和水果富含维生素、矿物质和膳食纤维等营养素，具有抗 氧化、抗炎和免疫调节等多种作用。这些营养素能够清除体内的自由基，减少细胞损伤，从 而降低胃癌的发病风险。建议每日至少摄入 300 克新鲜蔬菜和 200-350 克新鲜水果。

3. 均衡营养：保持饮食的多样性和均衡性，适量摄入优质蛋白质、碳水化合物和脂肪等营 养素。避免偏食、挑食等不良饮食习惯，确保身体获得全面的营养支持。

4. 避免刺激性食物：辛辣刺激性食物和过烫食物可能损伤胃黏膜，增加胃癌的发病风险。 因此，应尽量避免或减少这类食物的摄入。

三、改善生活习惯，预防 HP 感染

除了饮食因素外，生活习惯和 HP 感染也是胃癌预防中不可忽视的方面。

1. 戒烟限酒：吸烟和酗酒是胃癌的独立危险因素。吸烟者的胃癌发病风险较不吸烟者显著 增加；酗酒也会损伤胃黏膜，增加胃癌的发病风险。因此，应坚决戒烟限酒，保护胃黏膜健 康。

2. 注意个人卫生：HP 感染主要通过口-口和粪-口途径传播。因此，应注意个人卫生习惯， 如勤洗手、避免共用餐具等，以减少 HP 感染的风险。

3. 积极治疗胃病：对于患有慢性胃炎、胃溃疡等胃部疾病的人群，应积极治疗并定期复查， 以控制病情发展并降低胃癌的发病风险。特别是 HP 感染阳性的患者，应接受规范的根除治 疗。

四、科学筛查，早期发现

早期发现胃癌是提高治疗效果和生存率的关键。因此，建议高危人群定期进行胃癌筛查。

1. 高危人群筛查：包括 40 岁以上人群、有胃癌家族史者、HP 感染阳性者、患有慢性胃病 者等。这些人群应定期进行胃镜检查等筛查项目，以便早期发现胃癌或癌前病变。

2. 胃镜检查：胃镜检查是胃癌诊断的“金标准”。通过胃镜检查可以直接观察胃黏膜病变 情况并取样进行病理活检，从而明确病变的良恶性。对于高危人群来说，定期进行胃镜检查 是预防胃癌的重要手段之一。

五、总结与展望

胃癌的预防是一个系统工程，需要从多个方面入手并长期坚持。通过改善饮食习惯、调整生 活方式、积极治疗胃病以及科学筛查等措施的综合运用，我们可以有效降低胃癌的发病风险 并提高早期发现率。同时，随着医学技术的不断进步和公众健康意识的提高，我们有理由相 信未来胃癌的防控工作将会取得更加显著的成效。让我们从现在做起从自我做起共同守护我 们的胃部健康。

罗钧刚

绍兴市中心医院