肺癌患者的治疗：从预防到精准医疗的科普

肺癌患者的治疗：从预防到精准医疗的科普

肺癌，作为全球范围内发病率和死亡率均较高的恶性肿瘤之一，其治疗方案的不断发展为患 者带来了新的希望。本文将从预防、早期筛查、到精准治疗等方面，为肺癌患者及公众提供 一份全面的医疗科普指南。

一、预防肺癌：从源头做起

预防肺癌的首要措施是戒烟，同时避免长时间暴露在二手烟环境中。烟草烟雾中至少含有 69 种致癌物，长期吸烟会显著增加肺癌的发病风险。此外，二手烟暴露和厨房油烟也是女 性肺癌高发的“元凶”。因此，家庭成员应共同努力，营造无烟环境，并改善烹饪方式，减 少油烟产生。

二、早期筛查：关键在于“早”

早期肺癌通常没有明显症状，因此定期筛查对于早期发现至关重要。对于年龄在 50~74 岁， 曾经吸烟或戒烟时间不到 15 年，有家族史或慢性肺部疾病史的人群，建议进行肺癌筛查。 目前，低剂量螺旋 CT（LDCT）是筛查早期肺癌的最重要手段，其敏感性远高于传统胸片， 能够更早地发现肺部微小病灶。

三、精准治疗：个体化方案的制定

肺癌的治疗应明确病理类型、临床分期及患者的整体状态，选择多种方法综合治疗，以改善 患者预后。

1. 手术治疗：外科手术是肺癌的首选和最主要治疗方法，特别适用于早期肺癌患者。通过 完全切除肺癌原发病灶及转移淋巴结，可达到临床治愈的效果。对于部分中晚期患者，也可 通过手术减轻症状，延长生存期。

2. 化疗与放疗：化疗是肺癌的主要治疗方法之一，约 90%以上的肺癌患者需要接受化疗。 化疗药物能够杀死肿瘤细胞，但对正常细胞也有一定损害，因此需在专科医生指导下进行。 放疗则适用于小细胞肺癌和部分非小细胞肺癌患者，通过高能射线杀灭肿瘤细胞。

3. 靶向治疗：近年来，靶向治疗在肺癌治疗中取得了显著进展。对于 EGFR、ALK、ROS1 等 基因突变的肺癌患者，靶向药物能够精准打击肿瘤细胞，且副作用较小。常用的靶向药物包 括吉非替尼、厄洛替尼、克唑替尼等。

4. 免疫治疗：免疫治疗通过激活人体自身免疫系统来对抗肿瘤细胞，已成为肺癌治疗的重 要手段之一。PD-1/PD-L1 单抗类药物能够恢复 T 淋巴细胞的抗肿瘤活性，显著提高患者的生 存率。

四、综合治疗：多学科协作的模式

肺癌的治疗是一个复杂而系统的过程，需要多学科协作的综合治疗模式。除了上述治疗方法

外，患者还需接受肿瘤的支持治疗，包括预防、治疗肿瘤本身及抗肿瘤治疗的不良反应，以 提高生存质量。

五、心态与康复：积极面对，科学康复

面对肺癌，保持积极的心态和科学的康复措施同样重要。患者应遵医嘱，按时服药，定期复 查，并积极参与康复训练，以提高身体素质和心理承受能力。同时，家属的关爱和支持也是 患者康复过程中不可或缺的一部分。

总之，肺癌的治疗需要综合考虑多种因素，制定个体化的治疗方案。随着医学的进步，肺癌 已不再是绝症，而是可防可治的慢性病。通过预防、早期筛查、精准治疗及综合康复等措施， 越来越多的肺癌患者能够实现长期生存，甚至走向“临床治愈”。

崔艺蒙

辽宁省肿瘤医院