鼻咽癌的成因与预防：了解风险，守护健康

鼻咽癌的成因与预防：了解风险，守护健康

鼻咽癌，作为一种发生在鼻咽部的恶性肿瘤，其发病机理复杂，涉及多种因素。本文将从 EB 病毒感染、遗传因素、环境因素、饮食因素等方面，对鼻咽癌的成因进行详细解析，并 探讨相应的预防措施，帮助公众更好地了解和防范这一疾病。

一、EB 病毒感染：鼻咽癌的“隐形推手”

EB 病毒，也称为人类疱疹病毒 4 型，与鼻咽癌的发生密切相关。尽管全球大多数人在儿童 时期都曾感染过 EB 病毒，但仅有少数人成年后会发展成鼻咽癌。这提示我们，EB 病毒感染 可能只是鼻咽癌发病的“导火索”，而非唯一因素。因此，对于已感染 EB 病毒的人群，应 定期进行鼻咽癌筛查，以便及早发现和治疗。

二、遗传因素：鼻咽癌的“家族烙印”

鼻咽癌具有明显的家族聚集现象，尤其是在中国南方人后代中，发病率较高。这表明遗传因 素在鼻咽癌的发病中扮演着重要角色。然而，遗传因素并非不可改变，通过改善生活方式、 避免不良环境暴露等，可以在一定程度上降低遗传风险。

三、环境因素：鼻咽癌的“潜在诱因”

环境因素在鼻咽癌的发病中同样不可忽视。研究发现，鼻咽癌高发区的大米和水中的微量元 素镍含量较高，而鼻咽癌患者头发中镍的含量也相对较高。此外，长期接触甲醛等有害物质 的人群也更容易患鼻咽癌。因此，保持生活环境的清洁和卫生，减少有害物质暴露，对于预 防鼻咽癌具有重要意义。

四、饮食因素：鼻咽癌的“餐桌隐患”

饮食因素也是鼻咽癌发病的重要因素之一。我国鼻咽癌高发区居民多有食用咸鱼、腊味等腌 制食品的习惯，这些食物中亚硝酸盐含量较高，长期摄入可能增加患鼻咽癌的风险。因此， 合理搭配饮食，减少腌制食品的摄入，多吃新鲜蔬菜和水果，有助于降低鼻咽癌的发病率。

五、染色体异常与基因变化：鼻咽癌的“内部矛盾”

染色体异常和基因变化也是鼻咽癌发病的重要因素。如 3 号染色体结构畸变在鼻咽癌中具有 特异性，与鼻咽癌的病因学密切相关。此外，癌基因的激活及过量表达、抑癌基因的丢失或 失活等基因变化也可能导致鼻咽癌的发生。虽然这些因素在个体中难以直接干预，但了解这 些知识有助于我们更好地认识鼻咽癌的发病机制，为未来的基因治疗提供理论依据。

六、鼻咽癌的预防与筛查

针对鼻咽癌的多种成因，我们可以从以下几个方面进行预防和筛查：

1. 保持健康的生活方式，避免吸烟、饮酒等不良习惯，减少 EB 病毒感染的机会。

2. 加强家族遗传史的了解，对于有家族遗传史的人群，应定期进行鼻咽癌筛查。 3. 注意生活环境的卫生和清洁，减少有害物质暴露，如甲醛等。 4. 合理搭配饮食，减少腌制食品的摄入，多吃新鲜蔬菜和水果。 5. 对于已经感染 EB 病毒的人群，应定期进行鼻咽癌筛查，以便及早发现和治疗。

总之，鼻咽癌的发病机理复杂，涉及多种因素。通过了解鼻咽癌的成因和预防措施，我们可 以更好地防范这一疾病，守护自己和家人的健康。

娄兰明

河源市人民医院