肝细胞癌的预防：从源头到生活的全方位守护

肝细胞癌的预防：从源头到生活的全方位守护

引言

肝细胞癌（HCC），作为原发性肝癌中最常见的类型，其发病率在全球范围内居高不下，尤 其在我国，更是成为影响人民健康的重要疾病之一。肝细胞癌的发病机制复杂，涉及多种因 素，但幸运的是，通过科学的预防策略，我们可以显著降低其发生风险。本文将从肝细胞癌 的预防方向出发，深入探讨如何有效预防这一疾病，以期为公众提供全面、实用的健康指导。

一、了解肝细胞癌

肝细胞癌是一种起源于肝脏细胞的恶性肿瘤，其发生与多种因素密切相关，包括病毒感染（如 乙型肝炎病毒 HBV、丙型肝炎病毒 HCV）、长期酗酒、黄曲霉素暴露、遗传因素以及环境污 染等。肝细胞癌的发病往往较为隐匿，早期无明显症状，但随着病情进展，患者可出现疼痛、 消化道症状、出血、发热及伴癌综合征等表现。因此，早期预防、早期发现、早期治疗对于 提高肝细胞癌患者的生存率至关重要。

二、一级预防：消除危险因素

1. 疫苗接种：乙型肝炎病毒感染是肝细胞癌最重要的危险因素之一。接种乙肝疫苗是预防 乙肝病毒感染和肝细胞癌的有效手段。建议所有未感染乙肝病毒的人群，特别是新生儿和高 危人群（如医务人员、性工作者等），及时接种乙肝疫苗。

2. 戒酒：长期大量饮酒会导致酒精性肝病，进而增加肝细胞癌的风险。因此，戒酒或限制 酒精摄入是预防肝细胞癌的重要措施之一。对于已经存在酒精性肝病的患者，更应严格戒酒， 以减缓病情进展。

3. 避免黄曲霉素暴露：黄曲霉素是一种强烈的致癌物质，主要存在于霉变的花生、玉米等 食物中。长期食用这些食物会增加肝细胞癌的风险。因此，应避免食用霉变食物，储存粮食 时应注意防潮防霉。

4. 改善环境卫生：长期饮用污染的水也可能诱发肝细胞癌。因此，应加强水源保护和水质 监测，确保饮用水安全。同时，改善居住环境，减少工业污染和农药使用，也有助于降低肝 细胞癌的风险。

三、二级预防：定期体检与筛查

1. 定期体检：对于肝细胞癌的高危人群（如乙肝或丙肝病毒感染者、长期酗酒者、有肝癌 家族史者等），应定期进行体检和筛查。体检项目应包括肝功能检查、甲胎蛋白（AFP）检 测以及肝脏影像学检查（如超声波、CT、MRI 等）。这些检查有助于早期发现肝细胞癌或癌 前病变，从而采取及时的治疗措施。

2. 健康教育：加强健康教育，提高公众对肝细胞癌的认识和防范意识。通过宣传肝细胞癌

的危害、预防方法以及早期筛查的重要性，鼓励人们养成良好的生活习惯和定期体检的习惯。

四、三级预防：综合治疗与康复

一旦确诊为肝细胞癌，应立即采取综合治疗措施，包括手术、放疗、化疗、靶向治疗及免疫 治疗等。治疗方案的制定应综合考虑患者的病情、身体状况、年龄及经济状况等因素。同时， 加强康复护理和心理支持，提高患者的生活质量和生存率。

五、倡导健康生活方式

除了上述医疗干预措施外，倡导健康生活方式也是预防肝细胞癌的重要一环。

1. 健康饮食：保持均衡的饮食结构，多吃富含维生素、矿物质和膳食纤维的食物，如蔬菜、 水果、全谷类食品等。减少高脂肪、高胆固醇和腌制食品的摄入，以降低肝脏负担和减少致 癌物质的摄入。

2. 适量运动：坚持适量的运动有助于增强体质、提高免疫力、减轻压力和改善心情。建议 每天进行至少 30 分钟的中等强度运动，如快走、慢跑、游泳等。

3. 保持良好的心态：长期的精神紧张和压力过大会影响免疫系统的功能，增加疾病的风险。 因此，应保持积极乐观的心态，学会调节情绪和压力，保持心理健康。

结语

肝细胞癌的预防需要从源头抓起，通过消除危险因素、定期体检与筛查、综合治疗与康复以 及倡导健康生活方式等多方面的努力，才能有效降低其发生风险。让我们共同努力，为肝脏 健康筑起一道坚实的防线。

代环宇

兰州大学第一医院