胃癌的免疫治疗：激发身体内在抗癌力量的新篇章

胃癌的免疫治疗：激发身体内在抗癌力量的新篇章

胃癌，作为消化系统常见的恶性肿瘤之一，其治疗一直是医学界关注的焦点。随着生物科技 的飞速发展，免疫治疗作为一种新兴的治疗手段，正在为胃癌患者带来前所未有的治疗希望。 本文将从胃癌免疫治疗的原理、方法、效果及潜在挑战等方面，为您全面解析这一前沿疗法。

一、胃癌免疫治疗的原理

胃癌免疫治疗，顾名思义，是通过激活或调动机体自身的免疫系统，使其能够识别并攻击癌 细胞，从而达到治疗胃癌的目的。这一疗法基于免疫系统在抗击癌症中的关键作用。正常情 况下，人体的免疫系统能够识别和清除外来病原体及异常细胞，但在癌症发生时，免疫系统 往往受到抑制，无法有效识别并消灭癌细胞。免疫治疗的目的就是打破这种免疫抑制状态， 恢复或增强免疫系统的抗癌能力。

二、胃癌免疫治疗的主要方法

胃癌免疫治疗主要包括免疫检查点抑制剂治疗和癌症疫苗治疗两大类。

1. 免疫检查点抑制剂

免疫检查点是免疫系统中一种重要的调节机制，通过抑制免疫细胞的过度激活来防止自身免 疫反应。然而，在肿瘤微环境中，癌细胞会利用这些检查点来逃避免疫系统的攻击。免疫检 查点抑制剂通过阻断这些抑制性信号，如 PD-1/PD-L1、CTLA-4 等，从而解除对免疫细胞的抑 制，使其能够重新激活并攻击癌细胞。

2. 癌症疫苗

癌症疫苗则是一种通过刺激免疫系统产生针对特定癌细胞的免疫反应的治疗方法。疫苗中通 常包含癌细胞的抗原成分，这些抗原能够激活免疫系统，促使其产生相应的抗体和 T 细胞， 进而对癌细胞进行识别和攻击。虽然目前针对胃癌的特异性癌症疫苗仍处于研发阶段，但其 前景令人期待。

三、胃癌免疫治疗的效果与优势

胃癌免疫治疗已经取得了显著的临床效果。多项研究表明，免疫治疗能够显著提高患者的生 存期，并在某些情况下实现肿瘤的长期控制甚至治愈。与传统的化疗和放疗相比，免疫治疗 具有以下几个优势：

1. 特异性高：免疫治疗能够精确识别并攻击癌细胞，减少对正常细胞的损伤。 2. 持久性好：一旦免疫系统被激活，其抗癌效应可持续较长时间，甚至在患者停止治疗后 仍能继续发挥作用。 3. 副作用小：相比化疗和放疗，免疫治疗的副作用相对较轻，患者的生活质量更高。

然而，值得注意的是，免疫治疗并非适用于所有胃癌患者。其疗效受到患者个体差异、肿瘤 类型及分期等多种因素的影响。因此，在使用免疫治疗前，医生会对患者进行全面的评估， 以确定其是否适合接受该疗法。

四、胃癌免疫治疗的潜在挑战

尽管免疫治疗在胃癌治疗中展现出了巨大的潜力，但其仍面临一些挑战：

1. 疗效差异：不同患者对免疫治疗的反应存在显著差异，部分患者可能无法从治疗中获益。 2. 副作用：免疫治疗可能引发一系列免疫反应相关的副作用，如免疫性炎症、皮疹、腹泻 等。这些副作用需要密切监测并及时处理。 3. 治疗费用：免疫治疗药物通常价格昂贵，给患者及家庭带来较大的经济负担。

五、结语

胃癌免疫治疗作为一种新兴的治疗手段，正在为胃癌患者带来新的治疗选择和希望。通过不 断的研究和探索，我们有望在未来实现更加精准、有效的免疫治疗策略，为更多患者带来生 命的曙光。同时，我们也应关注免疫治疗可能带来的挑战和问题，积极寻求解决方案，以推 动胃癌治疗领域的持续进步和发展。

王钒

天津市第一中心医院