胃癌的合理用药：科学指导，守护生命健康

胃癌的合理用药：科学指导，守护生命健康

胃癌，作为全球范围内发病率较高的恶性肿瘤之一，其治疗过程复杂且个体化差异显著。在 胃癌的治疗中，合理用药不仅是控制病情、缓解症状的重要手段，更是提高患者生活质量、 延长生存期的关键。本文将从胃癌的治疗现状、常用药物类型、合理用药原则及注意事项等 方面，深入探讨胃癌的合理用药策略，以期为患者及公众提供科学的医疗科普知识。

一、胃癌的治疗现状

胃癌的治疗通常涉及手术、化疗、放疗、靶向治疗及免疫治疗等多种手段的综合应用。手术 是早期胃癌的首选治疗方法，而中晚期胃癌则常需结合化疗、放疗等手段以提高治疗效果。 随着医学技术的不断进步，靶向治疗和免疫治疗等新兴疗法在胃癌治疗中也逐渐展现出其独 特优势，为患者提供了新的治疗选择。

二、胃癌的常用药物类型

1. 化疗药物

化疗是胃癌治疗中的基石之一。常用的化疗药物包括氟尿嘧啶类（如 5-氟尿嘧啶、卡培 他滨、替吉奥等）、铂类（如奥沙利铂、顺铂等）和紫杉醇类等。这些药物通过干扰肿瘤细 胞的 DNA 合成或破坏其细胞结构，从而达到杀灭肿瘤细胞的目的。然而，化疗药物在杀死 肿瘤细胞的同时，也可能对正常细胞造成损伤，引发一系列副作用。

2. 靶向药物

靶向药物能够针对肿瘤细胞的特定靶点进行精准治疗，减少对正常细胞的损伤。在胃癌 治疗中，常用的靶向药物包括甲磺酸阿帕替尼（艾坦）、注射用曲妥珠单抗（赫赛汀）等。 这些药物通过抑制肿瘤细胞的生长信号通路或促进肿瘤细胞凋亡等方式，发挥治疗作用。然 而，靶向药物也存在一定的耐药性和副作用，需要在医生的指导下合理使用。

3. 免疫治疗药物

免疫治疗是一种新兴的肿瘤治疗方法，通过激活患者自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞。 在胃癌治疗中，常用的免疫治疗药物包括 PD-1 抑制剂和 PDL-1 抑制剂等。这些药物能够阻 断肿瘤细胞逃避免疫监视的信号通路，恢复免疫系统的抗肿瘤功能。然而，免疫治疗并非适 用于所有胃癌患者，其疗效和安全性需根据患者的具体情况进行评估。

三、合理用药原则

1. 个体化治疗

胃癌的治疗应根据患者的年龄、身体状况、肿瘤分期、病理类型及基因突变情况等因素 制定个性化的治疗方案。在药物选择上，应充分考虑患者的个体差异和药物敏感性等因素， 确保治疗方案的针对性和有效性。

2. 综合治疗

胃癌的治疗通常需要手术、化疗、放疗、靶向治疗及免疫治疗等多种手段的综合应用。

在药物使用过程中，应充分考虑各种治疗手段之间的协同效应和互补作用，以达到最佳的治 疗效果。

3. 安全性优先

在药物使用过程中，应始终将患者的安全放在首位。对于可能出现的不良反应和副作用，

应提前进行预防和监测，并根据患者的具体情况及时调整治疗方案。

4. 经济合理

药物治疗费用可能较高，患者应根据自身的经济能力和医保政策选择合适的药物。在药 物选择时，应综合考虑药物的疗效、安全性和经济性等因素，确保治疗方案的合理性和可持 续性。

四、用药注意事项

1. 严格遵循医嘱

患者在使用任何药物时都应严格遵循医生的指导和建议，不得擅自更改药物种类、剂量

或停药。同时，应定期复诊并接受医生的评估和调整治疗方案。

2. 注意药物相互作用

胃癌患者可能需要同时使用多种药物进行治疗。在用药前应充分了解药物之间的相互作

用和配伍禁忌，避免产生不良后果。

3. 关注药物副作用

化疗药物等常用药物可能引起恶心、呕吐、骨髓抑制等副作用。患者应密切关注自身身 体状况的变化，并及时向医生报告任何不适症状。医生将根据患者的具体情况调整药物剂量 或更换药物种类以减轻副作用。

4. 保持健康的生活方式

合理的饮食、充足的睡眠、适量的运动以及良好的心态等健康生活方式有助于提高患者 的免疫力和治疗效果。在药物治疗过程中，患者应保持健康的生活方式以促进身体的康复。

五、结语

胃癌的合理用药是确保治疗效果、减轻患者痛苦、提高生活质量的关键。通过科学选择和使 用药物、严格遵循医嘱、关注药物副作用及保持健康的生活方式等措施，我们可以为胃癌患 者提供更加全面、有效的治疗支持。让我们携手合作，共同为胃癌患者的健康保驾护航！

贾民勇

安阳市人民医院西院区