胃癌早期筛查与预防：医疗科普全解析

胃癌早期筛查与预防：医疗科普全解析

胃癌，作为消化系统常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率在全球范围内均居高不下。然 而，胃癌并非不可防、不可治，关键在于早期发现、早期诊断和早期治疗。本文将详细介绍 胃癌的早期筛查方法以及哪些人群需要进行早期筛查，旨在提高公众对胃癌预防的认识和重 视程度。

一、胃癌早期筛查的重要性

胃癌早期往往没有明显的临床症状，许多患者直到病情进展到中晚期才出现明显的症状，此 时治疗难度大、预后差。因此，早期筛查成为发现胃癌、提高治疗效果的关键。通过早期筛 查，可以在肿瘤尚未扩散或仅局限于黏膜层时发现并治疗，从而提高治愈率和生活质量。

二、胃癌早期筛查的方法

1. 胃镜检查

胃镜检查是目前胃癌早期筛查最常用且最准确的方法。通过胃镜，医生可以直观地观察 胃黏膜的形态、色泽和血管纹理，发现可疑病灶并进行活检。无痛胃镜技术的发展，使得患 者在检查过程中几乎无痛苦，大大提高了患者的接受度。 2. 血清胃功能检查

血清胃功能检查是一种无创的筛查方法，通过检测血液中的胃蛋白酶原、胃泌素等指标，

评估胃黏膜的功能状态和胃癌风险。对于高危人群，可进一步进行胃镜检查以明确诊断。 3. 磁控胶囊胃镜

磁控胶囊胃镜是一种新型的无创检查技术，患者只需吞服一粒胶囊，胶囊内的摄像头即 可在胃内进行 360°拍摄，实现全胃无死角检查。该技术无痛苦、无交叉感染，但费用相对 较高，目前尚未普及。 4. 其他检查方法

此外，还有 X 线钡餐、CT、超声胃镜等影像学检查方法，以及肿瘤标志物检测等实验室

检查方法，这些检查方法可作为胃镜检查的辅助手段，提高胃癌的检出率。

三、哪些人需要做胃癌早期筛查？

1. 年龄≥40 岁的人群

随着年龄的增长，胃癌的发病率逐渐上升。因此，建议 40 岁以上的人群定期进行胃癌筛

查。 2. 胃癌高发地区人群

我国胃癌发病率存在明显的地域差异，一些地区如西北、东北等地胃癌发病率较高。这

些地区的人群应更加重视胃癌的早期筛查。 3. 幽门螺杆菌感染者

幽门螺杆菌是胃癌的重要致病因素之一。长期感染幽门螺杆菌的人群，胃癌的发病风险

显著增加。因此，幽门螺杆菌感染者应定期进行胃癌筛查。 4. 有胃癌家族史的人群

胃癌具有家族聚集性，有胃癌家族史的人群胃癌发病风险较高。这类人群应定期进行胃

癌筛查，并考虑进行基因检测以评估风险。 5. 患有慢性胃病的人群

长期患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉等慢性胃病的人群，胃黏膜长期处于炎症状

态，易发生癌变。因此，这类人群应定期进行胃癌筛查。 6. 不良生活习惯的人群

长期吸烟、饮酒、饮食不规律、暴饮暴食等不良生活习惯的人群，胃癌的发病风险也较

高。这类人群应改善生活习惯，并定期进行胃癌筛查。

四、胃癌的预防策略

除了早期筛查外，胃癌的预防还应注意以下几个方面： 1. 改善饮食习惯

保持饮食均衡，多吃新鲜蔬菜、水果和富含纤维素的食物，减少腌制、烟熏、油炸等食

品的摄入。避免暴饮暴食和过度饮酒。 2. 根除幽门螺杆菌

对于幽门螺杆菌感染者，应及时进行根除治疗，以降低胃癌的发病风险。

3. 定期体检

定期进行体检，包括胃镜检查、血清胃功能检查等，以便及时发现并治疗胃癌前病变和

早期胃癌。 4. 保持健康的生活方式

戒烟限酒，保持充足的睡眠和适度的运动，避免过度劳累和精神紧张。

5. 加强健康教育

提高公众对胃癌的认识和重视程度，普及胃癌的预防知识，鼓励人们采取健康的生活方

式。

五、结语

胃癌的早期筛查和预防是降低胃癌发病率和死亡率的重要手段。通过了解胃癌的筛查方法和 预防策略，我们可以更好地保护自己和家人的健康。让我们从现在做起，从改变不良生活习 惯做起，共同抵御胃癌的侵袭。

彭丽君

中国人民解放军南部战区总医院