认识并重视紧张型头痛：常见却易被忽视的头痛类型

认识并重视紧张型头痛：常见却易被忽视的头痛类型

头痛，这个看似普通的病症，却可能是许多疾病的信号。其中，紧张型头痛作为最常见且最 容易被忽视的原发性头痛，常常给患者的生活和工作带来严重影响。本文将带您深入了解紧 张型头痛，以及为何我们应该重视并积极治疗这一病症。

一、紧张型头痛：隐匿而持久的头痛

紧张型头痛，又称为肌收缩性头痛，是一种广泛存在的头痛类型。它通常隐匿起病，程度大 多为轻到中度，患者往往能够耐受，因此容易被忽视。然而，正是这种看似“微不足道”的 头痛，却可能是慢性疾病及损伤的第二位原因，给患者的生活和工作带来严重困扰。

紧张型头痛的主要特征是头部的紧束、受压或钝痛感，有时伴有束带感。这种头痛通常与日 常生活中的应激有关，如工作压力、人际关系紧张等。此外，焦虑、抑郁等情绪问题也可能 导致紧张型头痛的发生。由于紧张型头痛的隐匿性和可耐受性，许多患者未能及时就医，导 致病情迁延不愈。

二、紧张型头痛的发病机制

紧张型头痛的发病机制尚未完全明确，但多数研究认为与头部与颈部肌肉的持久收缩有关。 这种收缩可能是由于焦虑、抑郁等情绪问题导致的精神紧张，也可能是由于头、颈、肩胛带 姿势不良所致。此外，一些慢性疾病如颈椎病、高血压等也可能引起紧张型头痛。

三、紧张型头痛的诊断与治疗

1. 诊断

紧张型头痛的诊断主要依据患者的临床表现和体格检查。医生会询问患者的头痛特点、伴随 症状以及生活习惯等，并进行神经系统检查以排除其他器质性病变。在诊断过程中，医生还 会关注患者的心理状态，如是否存在焦虑、抑郁等情绪问题。

2. 治疗

紧张型头痛的治疗主要包括药物治疗和非药物治疗两个方面。

（1）药物治疗：对于轻度至中度的紧张型头痛，医生通常会推荐使用非甾体抗炎药（如阿 司匹林、对乙酰氨基酚等）来缓解疼痛。对于频发性和慢性紧张型头痛患者，医生可能会考 虑使用抗抑郁或抗焦虑的药物来缓解症状。然而，患者应注意切勿滥用镇痛药物，避免长期 使用引起药物性头痛及其他不良事件。

（2）非药物治疗：非药物治疗在紧张型头痛的治疗中占据重要地位。包括心理治疗、行为 治疗和物理治疗等多种手段。心理治疗可以帮助患者消除应激、解除焦虑和忧郁的情绪，增 强战胜疾病的信心。行为治疗如放松训练、肌电生物反馈训练等可以帮助患者缓解肌肉紧张 和精神疲劳。物理治疗如脊柱推拿术、按摩等可以缓解头痛症状并改善肌肉紧张状态。

四、如何预防紧张型头痛

预防紧张型头痛的关键在于保持良好的生活习惯和心态。首先，要尽量避免长时间保持同一 姿势，如长时间坐在电脑前工作或长时间低头看手机等。其次，要保持良好的睡眠习惯，保 证每天有足够的睡眠时间。此外，适当参加体育锻炼和放松活动也有助于缓解压力和预防紧 张型头痛的发生。

总之，紧张型头痛是一种常见的原发性头痛类型，虽然程度大多为轻到中度且可耐受，但如 果不及时治疗可能会严重影响患者的生活和工作。因此我们应该重视并积极治疗紧张型头痛 同时采取预防措施降低其发病率。

段颖

株洲市三三一医院