肝癌晚期最怕的三个征兆：深入解析与医疗科普

肝癌晚期最怕的三个征兆：深入解析与医疗科普

肝癌，作为消化系统常见的恶性肿瘤之一，其晚期症状往往复杂且严重，给患者带来极大的 身心痛苦。在肝癌晚期的病程中，有三个征兆尤为令人担忧，它们分别是剧烈疼痛、黄疸和 腹水。本文将深入解析这三个征兆的成因、表现及应对策略，以期为肝癌患者及其家属提供 科学的医疗科普知识。

一、剧烈疼痛：难以忍受的折磨

成因与表现

肝癌晚期患者常常会遭受剧烈的腹部疼痛，这种疼痛往往难以忍受，严重影响患者的生活质 量。疼痛的原因主要在于肿瘤的不断增大和扩散，侵犯到肝脏表面及周围组织，甚至压迫到 神经和血管。疼痛的部位多位于右上腹或肝区，可呈持续性隐痛、钝痛或刺痛，有时疼痛还 会放射至右肩背部。

应对策略

对于肝癌晚期的剧烈疼痛，首要任务是缓解疼痛，提高患者的生活质量。医生会根据患者的 疼痛程度和耐受能力，制定个性化的疼痛管理方案。这包括使用高效的止痛药物，如吗啡、 杜冷丁等，以及采用神经阻滞、镇痛泵等局部麻醉技术。同时，心理支持和心理疏导也是缓 解疼痛的重要手段，帮助患者树立战胜疾病的信心，减轻心理负担。

二、黄疸：肝脏功能受损的警示

成因与表现

黄疸是肝癌晚期的常见症状之一，表现为皮肤和眼白变黄。这是由于肝癌晚期肝脏功能严重 受损，导致胆红素无法正常代谢和排泄，从而在体内积聚所致。黄疸的出现不仅预示着肝脏 功能的恶化，还可能引发一系列并发症，如皮肤瘙痒、尿色深黄、大便颜色变浅等。

应对策略

针对肝癌晚期的黄疸症状，治疗的关键在于改善肝脏功能，促进胆红素的代谢和排泄。医生 可能会建议患者进行引流手术，以减轻胆道梗阻，降低胆红素水平。同时，使用保肝药物和 退黄药物也是常用的治疗手段。此外，患者还需注意饮食调整，避免摄入过多高脂肪、高胆 固醇的食物，以免加重肝脏负担。

三、腹水：腹腔内的沉重负担

成因与表现

腹水是肝癌晚期另一个令人担忧的征兆，表现为腹腔内积聚大量液体，导致腹部膨胀、呼吸

困难和腹部不适等症状。腹水的形成与肝癌侵犯肝脏血管、导致血液回流受阻有关。血管内 压力升高促使液体渗出到腹腔，形成腹水。腹水的存在不仅增加了患者的痛苦，还可能引发 感染、电解质紊乱等严重并发症。

应对策略

对于肝癌晚期的腹水症状，治疗的关键在于控制腹水的生成和促进腹水的排出。医生可能会 建议患者进行腹水抽取，以迅速减轻腹腔内的压力。同时，使用利尿剂也是常用的治疗手段， 通过增加尿量来减少体内液体的潴留。此外，患者还需注意控制水分和盐分的摄入，避免加 重腹水症状。

综合治疗与心理支持

除了针对上述三个征兆的对症治疗外，肝癌晚期的综合治疗同样重要。这包括化疗、放疗、 靶向治疗等多种治疗手段的综合应用，以控制肿瘤的生长和扩散，延长患者的生存期。同时， 心理支持也是不可忽视的一环。医护人员应给予患者充分的心理关怀和疏导，帮助他们树立 战胜疾病的信心，减轻心理负担。

结语

肝癌晚期的剧烈疼痛、黄疸和腹水三个征兆，不仅预示着病情的严重性，也给患者带来了极 大的身心痛苦。通过科学的医疗干预和综合治疗，我们可以有效缓解这些症状，提高患者的 生活质量。同时，心理支持和心理疏导也是治疗过程中不可或缺的一部分。让我们携手努力， 为肝癌患者带去更多的关爱和希望。

陈拥军

上海交通大学医学院附属瑞金医院