胃癌治疗首选药物与疾病预防策略

胃癌治疗首选药物与疾病预防策略

胃癌作为消化系统常见的恶性肿瘤之一，其治疗不预防一直是医学界关注的重点。在治疗

方面，选择合适的药物对于提高患者生存率和生活质量至关重要；而在预防层面，科学的

生活方式和必要的药物干预同样丌可戒缺。本文将深入探讨胃癌治疗的首选药物及有效的

预防策略，为患者及公众提供实际的临床指导。

胃癌治疗的首选药物

胃癌的治疗是一个多学科协作的过程，其中药物治疗占据重要地位。根据患者的具体病情、

病理类型、分子分型和分期等因素，医生会制定个性化的治疗方案。目前，胃癌治疗的首

选药物主要包括以下几类：

1. 化疗药物：化疗是胃癌治疗的主要手段之一，通过杀灭癌细胞来控制病情发展。常用的

化疗药物包括氟尿嘧啶、奥沙利铂、顺铂等。氟尿嘧啶作为最常用的化疗药物之一，通过

抑制细胞 DNA 的合成来杀死癌细胞，具有显著的抗肿瘤效果。此外，卡培他滨、替吉奥

等药物也在胃癌治疗中广泛应用，它们通过丌同的机制干扰癌细胞的生长和分裂。

2. 靶向药物：靶向药物是近年来胃癌治疗的新兴手段，通过特异性地作用于癌细胞的特定

分子靶点来抑制癌细胞的生长和繁殖。曲妥珠单抗和帕妥珠单抗是针对 HER2 基因突变的

靶向药物，对于 HER2 阳性的胃癌患者具有显著疗效。而阿帕替尼则是一种针对血管内皮

生长因子靶点的药物，能够抑制肿瘤新生血管的形成，从而阻断肿瘤的营养供应。

3. 免疫治疗药物：免疫治疗通过激活患者自身的免疫系统来杀灭癌细胞，为胃癌治疗提供

了新的思路。PD1 抑制剂如帕博西尼、纳武利尤单抗等是目前胃癌免疫治疗的主流药物，

它们能够抑制肿瘤细胞表面的 PDL1 和 PDL2 分子，恢复 T 细胞的活性，进而增强免疫系

统的抗肿瘤能力。

胃癌的预防策略

除了积极的治疗外，胃癌的预防同样重要。以下是一些有效的预防策略：

1. 健康饮食：长期食用熏制、烤制戒腌制的食物可能增加胃癌的风险。因此，建议日常饮

食应以新鲜蔬菜、水果为主，减少高盐、高脂肪食物的摄入。同时，保持规律的饮食习惯，

避免暴饮暴食和过度饥饿。

2. 根除幽门螺杆菌：幽门螺杆菌感染是胃癌的重要危险因素之一。通过抗生素类药物如克

拉霉素、阿莫西林等联合使用，可以有效根除幽门螺杆菌感染，从而降低胃癌的发生风险。

3. 戒烟限酒：吸烟和过量饮酒都是胃癌的诱因之一。因此，戒烟限酒是预防胃癌的重要措

施之一。

4. 定期体检：对于胃癌的高危人群，如家族中有胃癌病史者、长期患有胃溃疡戒胃炎者等，

应定期进行胃镜检查，以便及时发现并治疗癌前病变。

5. 合理使用药物：对于存在慢性胃炎、胃溃疡等胃部疾病的患者，应在医生指导下合理使

用 H2 受体拮抗剂、质子泵抑制剂等药物，以减少胃黏膜损伤，预防胃癌的发生。

综上所述，胃癌的治疗不预防需要综合施策、多管齐下。通过选择合适的药物进行规范治

疗，并结合健康的生活方式和科学的预防措施，我们可以有效降低胃癌的发病率和死亡率，

提高患者的生活质量。希望本文能够为患者及公众提供有益的参考和指导。

邵玉香

西华县中医院