胃癌治疗必备：常用药物解析与合理用药指南

胃癌治疗必备：常用药物解析与合理用药指南

在胃癌这一严重威胁人类健康的疾病面前，科学合理的治疗方案是延长患者生存期、提高

生活质量的关键。其中，药物治疗作为综合治疗的重要组成部分，其正确选择与使用对于

控制病情、缓解症状具有重要意义。本文旨在为非医学丏业人士提供一份胃癌常用药物概

览及合理用药建议，帮助患者及家属更好地理解和配合治疗。

一、化疗药物：精准打击癌细胞

化疗是胃癌治疗中的基础手段之一，通过药物杀灭或抑制体内快速增殖的癌细胞。常用化

疗药物包括氟尿嘧啶（5FU）、顺铂、奥沙利铂、紫杉醇等。这些药物往往需要联合使用，

以增强疗效并减少单一药物可能产生的耐药性。

氟尿嘧啶（5FU）：作为胃癌化疗的基石药物，5FU 可通过干扰癌细胞 DNA 合成来抑制

其生长。其给药方式多样，包括静脉注射、口服及持续灌注等，需根据患者病情和耐受性

调整剂量。

奥沙利铂：属于第三代铂类化疗药，与 5FU 联合使用时能显著提高疗效，丐相比前两代

铂类药物，其神经毒性较小，但仍需注意血液学毒性及过敏反应。

二、靶向治疗药物：精准医疗的先锋

随着分子生物学的进步，靶向治疗为胃癌患者带来了新的希望。这类药物能够针对癌细胞

特有的分子靶点进行攻击，减少对正常细胞的伤害。

曲妥珠单抗（赫赛汀）：针对 HER2 阳性胃癌患者，曲妥珠单抗通过与 HER2 受体结合，

阻断癌细胞的生长信号通路，从而抑制肿瘤生长。常与化疗药物联合使用，提高治疗效果。

雷莫芦单抗：是一种抗血管生成靶向药，通过抑制肿瘤新生血管的形成，切断癌细胞的

营养供应，达到抑制肿瘤生长的目的。适用于晚期或转移性胃癌患者。

三、免疫治疗药物：激活自身抗癌力量

免疫治疗通过调动患者自身的免疫系统来识别和攻击癌细胞，为胃癌治疗开辟了新途径。

 帕博利珠单抗（可瑞达）：作为 PD1 抑制剂的代表药物，帕博利珠单抗能够阻断癌细胞

逃避免疫监视的机制，恢复免疫细胞的抗癌活性。适用于 MSIH（微卫星不稳定性高）或

dMMR（错配修复缺陷）的胃癌患者。

四、合理用药小贴士

1. 遵循医嘱：药物治疗方案应由丏业医生根据患者的具体病情、身体状况及基因检测结果

综合制定，患者及家属应严格遵医嘱用药。

2. 定期监测：治疗期间需定期进行血液学、肝肾功能及影像学检查，以评估治疗效果及药

物不良反应，及时调整治疗方案。

3. 不良反应管理：化疗、靶向治疗及免疫治疗均可能引起一系列不良反应，如恶心、呕吐、

骨髓抑制、皮疹等。患者应保持与医生的良好沟通，及时报告不适症状，以便采取有效措

施缓解。

4. 生活方式调整：保持均衡饮食，适量运动，充足睡眠，有助于增强身体抵抗力，减轻治

疗副作用。

5. 心理支持：面对癌症，患者及家属往往承受巨大心理压力。建议寻求丏业心理咨询，加

入病友交流群，分享经验，相互支持。

总之，胃癌的治疗是一个复杂而漫长的过程，合理用药是其中的关键一环。通过科学合理

的药物治疗方案，结合患者的积极配合与良好的生活管理，可以有效控制病情，提高生活

质量。

邵玉香

西华县中医院