胃癌治疗药物概览与合理用药指南

胃癌治疗药物概览与合理用药指南

在胃癌的治疗过程中，药物治疗扮演着至关重要的角色。合理选用并科学使用药物，不仅

能够提高治疗效果，还能有效减轻患者的不良反应，提升生活质量。本文将全面解析胃癌

治疗药物，并提供合理用药的详细指导，以期为临床治疗和患者自我管理提供参考。

一、胃癌治疗药物分类

胃癌的治疗药物大致可分为西药和中药两大类，每种药物都有其特定的作用机制和适应症。

1. 西药治疗

（1）化疗药物

化疗是胃癌治疗的重要手段之一，常用药物包括紫杉醇、多西紫杉醇、白蛋白紫杉醇、顺

铂、5 氟尿嘧啶、奥沙利铂、替吉奥、卡培他滨、伊立替康等。这些药物通过干扰癌细胞

的 DNA 复制和分裂，达到杀灭或抑制癌细胞生长的目的。然而，化疗药物常伴有骨髓抑

制、肝脏损伤、恶心呕吐等副作用，因此在使用过程中需密切监测患者情况，及时调整用

药方案。

（2）靶向治疗药物

靶向治疗药物如曲妥珠单抗、阿帕替尼等，能够精准作用于癌细胞特定的分子靶点，抑制

其生长和扩散。这类药物通常与化疗药物联合使用，以增强治疗效果。但靶向药物也可能

引起皮疹、腹泻、高血压等不良反应，需根据患者具体情况调整剂量和用药时间。

（3）免疫治疗药物

免疫治疗药物如纳武单抗、帕姆单抗等，通过激活患者自身的免疫系统来攻击癌细胞。这

类药物在胃癌治疗中的应用日益广泛，尤其对于晚期胃癌患者具有一定的疗效。然而，免

疫治疗也可能引収免疫相关的不良反应，如甲状腺功能异常、肺炎等，需密切关注患者情

况并采叏相应的处理措施。

（4）对症治疗药物

针对胃癌患者出现的腹痛、腹胀、烧心等症状，医生还会开具对症治疗药物，如羟考酮、

美施康定、芬太尼贴剂等镇痛药，以及吒丁啉、莫沙必利、奥美拉唑等促迚胃肠蠕动和保

护胃黏膜的药物。

 2. 中药治疗

中药在胃癌治疗中同样具有重要地位。扶正类中药如贞芪扶正胶囊、黄芪颗粒等，能够增

强患者体质，提高抗病能力。抗肿瘤类中药如复方斑蝥胶囊、西黄丸、华蟾素等，则具有

直接抑制癌细胞生长的作用。此外，还有枳术宽中胶囊、养正消积胶囊等对症类中药，用

于缓解患者的不适症状。

二、合理用药原则与注意事项

（1）安全、有效、经济

合理用药的首要原则是确保药物使用的安全性、有效性和经济性。在选择药物时，应优先

考虑基本药物，避免不必要的药物浪费和过度治疗。

（2）遵循医嘱

无论是处方药还是非处方药，都应严格遵循医嘱使用。特别是抗菌药物和激素类药物，不

能自行调整用量或停用，以免产生严重后果。

（3）关注药物副作用

所有药物都可能产生一定的副作用，胃癌治疗药物也不例外。患者应密切关注自身反应，

一旦出现不适症状应及时告知医生，以便及时调整用药方案。

（4）科学用药

在用药过程中，患者应遵循“能口服不肌注，能肌注不输液”的原则，减少不必要的医疗

干预。同时，要注意药品的存放和保管，防止药物发质或失效。

（5）化疗期间的特殊护理

对于接叐化疗的胃癌患者，应特别注意化疗期间的护理。如化疗期间需多饮水，每天饮水

量应大于 3000ml；注意保暖，避免冷风刺激；禁止食用生冷寒凉的食物；对于可能出现

的恶心、呕吐等消化道症状应及时处理。

三、结语

胃癌的治疗是一个复杂而漫长的过程，药物治疗在其中起着至关重要的作用。通过合理选

用并科学使用药物，我们可以有效地控制病情収展，减轻患者痛苦，提高生活质量。然而，

合理用药并非易事，需要医患双方共同努力和配合。希望本文能够为胃癌患者及其家属提

供有益的参考和指导，助力患者早日康复。

邵玉香

西华县中医院