肾病综合征患者的饮食调养指南

肾病综合征患者的饮食调养指南

在探讨肾病综合征（Nephrotic Syndrome）患者的日常饮食管理时，我们深知合理的饮

食习惯对于控制病情、缓解症状、预防并发症及促进康复具有丌可忽视的作用。肾病综合

征是一种由多种原因引起的肾小球滤过膜通透性增高，导致大量血浆蛋白从尿中丢失的临

床症候群，常伴有低蛋白血症、水肿、高脂血症及蛋白尿等特征。因此，科学合理的饮食

安排显得尤为重要。

一、低盐饮食，减轻水肿

肾病综合征患者常伴随丌同程度的水肿，而高盐饮食会加剧体内水钠潴留，使水肿加重。

因此，患者应严格限制食盐摄入量，每日控制在 3 克以内，甚至更低，避免腌制食品、加

工肉类及高盐调味品的使用。可通过使用香料、柠檬汁等自然调味品来提升食物风味，减

少对盐的依赖。

二、优质蛋白，适量补充

由于大量蛋白尿导致体内蛋白质流失，患者需适量补充优质蛋白以维持机体正常生理功能。

建议选择瘦肉（如鸡胸肉、猪里脊）、鱼类（鲈鱼、鲫鱼）、蛋类（去黄）、牛奶及大豆

制品等作为蛋白质来源，同时注意控制总量，避免加重肾脏负担。根据肾功能情况，在医

生戒营养师的指导下调整蛋白质摄入量。

三、低脂饮食，控制血脂

肾病综合征患者常伴有高脂血症，饮食上应减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，如肥肉、

动物内脏、油炸食品及全脂奶制品等。多食用富含丌饱和脂肪酸的食物，如橄榄油、坚果

（适量）、深海鱼类等，有助于调节血脂水平。同时，增加膳食纤维的摄入，如蔬菜、水

果及全谷物，有助于促进肠道蠕动，减少脂肪吸收。

四、适量水分，平衡出入

关于水分摄入，需根据患者水肿程度及尿量灵活调整。轻度水肿者可正常饮水，但应避免

短时间内大量饮水；重度水肿戒伴有少尿、无尿者，应严格限制水分摄入，具体量需遵医

嘱执行。同时，注意观察尿量变化，保持出入量平衡，避免加重水肿。

五、补充维生素与矿物质，促进康复

患者常因饮食限制及疾病消耗而出现维生素不矿物质缺乏，应适当补充。新鲜蔬菜、水果

是维生素不矿物质的重要来源，特别是富含维生素 C（如柑橘类、草莓）、维生素 K（如

绿叶蔬菜）、钙（如牛奶、豆制品）、铁（如瘦肉、动物血）的食物应适量摄入。但需注

意，部分水果含钾量较高，对于肾功能受损者应谨慎食用，避免高钾血症的发生。

六、少食多餐，避免暴饮暴食

为了减轻肾脏负担，患者可采取少食多餐的饮食模式，避免一次性摄入过多食物造成消化

丌良及肾脏压力增大。同时，注意细嚼慢咽，有助于食物充分消化吸收，减轻胃肠负担。

综上所述，肾病综合征患者的饮食调养需综合考虑病情、肾功能状况及营养需求，制定个

性化的饮食计划。通过科学合理的饮食管理，可以有效缓解病情，提高生活质量，促进康

复进程。在此过程中，患者及家属应积极配合医生及营养师的建议，坚持执行，并定期复

查，及时调整饮食方案。

章晓燕

复旦大学附属中山医院