肿瘤标志物升高：是否意味着得了肿瘤？医疗科普解析

肿瘤标志物升高：是否意味着得了肿瘤？医疗科普解析

引言

在体检或疾病筛查中，肿瘤标志物作为一项重要指标，常被用来辅助诊断肿瘤。然而，当发 现肿瘤标志物升高时，许多人往往会陷入恐慌，担心自己是否患上了肿瘤。那么，肿瘤标志 物升高真的就代表得了肿瘤吗？本文将从疾病预防的角度出发，为您详细解析这一问题。

肿瘤标志物的基本概念

肿瘤标志物，又称肿瘤标记物，是指在肿瘤发生和增殖过程中，由肿瘤细胞本身合成、释放 或由机体对肿瘤细胞反应而产生的物质。这些物质可以存在于血液、组织液或体液中，通过 特定的检测方法可以检测到其浓度的变化。常见的肿瘤标志物包括甲胎蛋白（AFP）、癌胚 抗原（CEA）、糖类抗原（如 CA19-9、CA125）等。

肿瘤标志物升高的原因

肿瘤标志物升高并不一定意味着得了肿瘤。其升高的原因多种多样，包括但不限于以下几个 方面：

1. 肿瘤因素：这是肿瘤标志物升高的最常见原因。当体内存在恶性肿瘤时，肿瘤细胞会大 量合成并释放肿瘤标志物到血液中，导致其浓度升高。然而，需要注意的是，肿瘤标志物升 高并不能直接确诊肿瘤，因为不同肿瘤类型对应的标志物不同，且存在假阳性和假阴性的可 能。

2. 良性疾病：许多良性疾病也会导致肿瘤标志物升高。例如，肝炎、肝硬化等肝脏疾病可 引起 AFP 升高；溃疡性结肠炎可引起 CA19-9 升高；某些自身免疫性疾病和炎症性疾病也可 能导致肿瘤标志物水平的变化。

3. 生理因素：在某些生理情况下，如妊娠、月经周期等，部分肿瘤标志物水平也可能出现 生理性升高。

4. 药物或治疗影响：某些药物或治疗，如免疫抑制剂、雌激素替代疗法等，也可能导致肿 瘤标志物水平的变化。

如何正确看待肿瘤标志物升高

面对肿瘤标志物升高的情况，我们应该保持冷静和理性，避免过度恐慌和盲目治疗。以下是 一些建议：

1. 复查确认：首先，建议在发现肿瘤标志物升高后进行复查，以确认结果的准确性。由于 检测方法、个体差异等因素的影响，单次检测结果可能存在误差。

2. 结合其他检查：肿瘤标志物的升高并不能直接确诊肿瘤，因此需要结合其他临床信息进 行综合判断。例如，进行影像学检查（如 CT、MRI）、内镜检查（如胃镜、肠镜）等，以发 现是否存在可疑病变。

3. 动态观察：对于肿瘤标志物轻度升高且无明显临床症状的情况，建议进行动态观察，定 期复查肿瘤标志物水平及其变化趋势。如果肿瘤标志物持续升高或升高幅度较大，则需要进 一步排查肿瘤的可能性。

4. 咨询专业医生：面对肿瘤标志物升高的情况，应及时咨询专业医生，听取医生的建议和 指导。医生会根据患者的具体情况制定个性化的检查和治疗方案。

疾病预防的方向

从疾病预防的角度来看，关注肿瘤标志物的变化只是其中的一部分。更重要的是从生活方式、 饮食习惯、定期体检等多个方面入手，全面降低肿瘤的发生风险。以下是一些建议：

1. 健康饮食：保持均衡的饮食结构，多吃新鲜蔬菜水果、全谷类食物等富含纤维素和抗氧 化物质的食物，减少高脂肪、高糖和高盐食物的摄入。

2. 适量运动：定期进行体育锻炼，如散步、慢跑、游泳等，以增强身体素质和免疫力。运 动有助于降低多种癌症的发病风险。

3. 戒烟限酒：吸烟和过量饮酒是多种癌症的主要诱因。因此，应尽早戒烟限酒以降低患癌 风险。

4. 定期体检：定期进行健康体检，及时发现并治疗潜在的健康问题。对于高危人群，如家 族中有癌症病史的人，更应重视体检和癌症筛查。

5. 保持良好心态：保持愉悦的心情和积极的生活态度对于预防肿瘤同样重要。长期的精神 压力和负面情绪可能降低免疫力，增加患癌风险。

结语

肿瘤标志物升高并不一定意味着得了肿瘤。面对这一情况，我们应保持冷静和理性，结合其 他临床信息进行综合判断，并在专业医生的指导下制定合理的检查和治疗方案。同时，从生 活方式、饮食习惯、定期体检等多个方面入手，全面降低肿瘤的发生风险。让我们共同努力， 守护自己和家人的健康。

顾亚峰

上海市长征医院