黑色素瘤的识别：从原理到实践的医疗科普

黑色素瘤的识别：从原理到实践的医疗科普

黑色素瘤，作为一种源自黑色素细胞的恶性肿瘤，其识别与及时治疗对于保障人们的生命健 康至关重要。本文将基于黑色素瘤的病理原理和临床表现，为大家普及如何有效识别这一疾 病。

黑色素瘤的病理原理

黑色素瘤起源于皮肤中的黑色素细胞，这些细胞正常情况下负责产生黑色素，以保护皮肤免 受紫外线等外界因素的伤害。然而，在遗传、环境等多种因素的共同作用下，黑色素细胞可 能发生恶变，进而形成黑色素瘤。这些恶变细胞具有不受控制的增殖能力，并可能侵犯周围 组织或器官，甚至通过淋巴和血液系统转移到身体的其他部位。

黑色素瘤的临床表现

黑色素瘤的临床表现多种多样，但通常具有一些共同的特征。首先，黑色素瘤的皮损直径往 往较大，通常超过 6 毫米。其次，其形状和边缘常呈现不规则状，如扇形或锯齿状，与周围 正常皮肤组织界限不清。此外，黑色素瘤的颜色也可能出现多种混杂，包括黑色、棕色、红 色、白色或蓝色等，这与正常痣的均匀颜色形成鲜明对比。

除了上述基本特征外，黑色素瘤还可能伴随其他症状，如局部瘙痒、疼痛、出血或溃疡等。 随着病情的发展，黑色素瘤可能进一步演变为斑块、结节或菜花状，并可能出现卫星灶、区 域淋巴结转移和远处转移等晚期症状。

黑色素瘤的识别方法

为了有效识别黑色素瘤，我们可以采用“ABCDE”原则进行初步判断：

- A（Asymmetry）：不对称性，即皮损的一半与另一半在形状、颜色或轮廓上不相匹配。 - B（Border）：边缘不规则，皮损的边缘模糊不清或呈锯齿状。 - C（Color）：颜色不均一，皮损的颜色混杂多种色调。 - D（Diameter）：直径较大，通常超过 6 毫米。 - E（Elevation）：隆起或增厚，皮损表面可能呈现轻微隆起或增厚。

此外，我们还可以通过观察皮损的生长速度、质地变化以及伴随症状等，进一步判断其是否 为黑色素瘤。如果皮损在短时间内迅速增大、颜色加深或出现其他症状，应高度警惕黑色素 瘤的可能性。

预防措施与治疗建议

预防黑色素瘤的关键在于减少紫外线暴露、避免过度日晒和定期进行皮肤自我检查。同时， 对于存在高危因素的人群，如皮肤白皙、有家族病史或长期暴露于紫外线下的人群，应更加 重视皮肤健康监测和防晒措施。

一旦怀疑患有黑色素瘤，应立即就医接受专业医生的评估和治疗。早期黑色素瘤通常可以通 过手术切除达到治愈效果，而晚期患者则可能需要采用化疗、放疗、靶向治疗和免疫治疗等 综合治疗手段。因此，早期发现和诊断对于提高黑色素瘤的治愈率至关重要。

总之，黑色素瘤的识别需要我们关注皮肤健康、了解疾病特征并采取有效的预防措施。通过 科学的方法和及时的治疗，我们可以有效抵御这一疾病的威胁，守护我们的生命健康。

苏实坤

常德市第一人民医院