黑色素瘤的识别：基于疾病原理的医疗科普

黑色素瘤的识别：基于疾病原理的医疗科普

黑色素瘤，这一源自黑色素细胞的恶性肿瘤，因其高度恶性和潜在的致命性，成为了公众健 康领域的重要议题。本文将基于疾病原理，深入浅出地介绍黑色素瘤的识别方法，帮助大家 提高对这一疾病的认知和警惕性。

一、黑色素瘤的基本概述

黑色素瘤，又称恶性黑色素瘤，是黑色素细胞异常增殖导致的肿瘤。它可发生于皮肤、黏膜 （包括口腔、鼻腔、直肠等）及内脏器官，其中以皮肤黑色素瘤最为常见。黑色素瘤的发病 率虽相对较低，但其恶性程度高，易发生转移，因此早期诊断和治疗至关重要。

二、黑色素瘤的识别要点

1. ABCDE 法则

识别黑色素瘤，一个简单而有效的方法是运用“ABCDE”法则： - A（Asymmetry）：不对称性，即病灶一侧与另一侧形状不对称。 - B（Border）：边界不规则，边缘呈锯齿状或模糊不清。 - C（Color）：颜色不均，表现为黑色、棕色、红色、白色或蓝色等多种颜色的混合。 - D（Diameter）：直径较大，通常大于 6 毫米，但小病灶也可能为恶性。 - E（Elevation/Evolving）：隆起或演变，病灶可能高出皮肤表面，或近期出现变化，如增大、 变色、出血等。

2. 特殊症状与体征

除了 ABCDE 法则外，黑色素瘤还可能伴随一些特殊症状，如病灶周围的皮肤红肿、瘙痒、 疼痛，以及病灶表面的溃疡、出血、结痂等。此外，黑色素瘤还可能引起所属区域的淋巴结 肿大，提示肿瘤可能已发生转移。

3. 部位因素

黑色素瘤的好发部位因个体差异而异，但一些特定部位如足底、手掌、甲床下等部位的黑色 病变应引起特别关注，因为这些部位的黑色素瘤往往更具侵袭性。

三、如何进一步确诊

对于疑似黑色素瘤的病变，应及时就医进行专业检查。医生可能会采用肉眼观察、影像学检 查（如超声、CT、MRI）和组织病理学检查等方法来确诊。其中，组织病理学检查是确诊黑 色素瘤的金标准，通过切取病变组织进行显微镜下观察，可以明确肿瘤的性质和分期。

四、预防与注意事项

预防黑色素瘤的关键在于避免过度日晒、定期皮肤检查以及及时发现并处理可疑病变。对于

高风险人群（如有黑色素瘤家族史、皮肤白皙等），应更加重视防晒和皮肤监测。此外，保 持良好的生活习惯和心态，也有助于降低黑色素瘤的发病风险。

总之，黑色素瘤是一种高度恶性的肿瘤，但其早期识别和及时治疗对于提高患者生存率至关 重要。通过掌握黑色素瘤的识别要点和预防措施，我们可以更好地保护自己的健康。

皮伟巍

常德市第一人民医院