肝癌穿刺活检：解密疾病诊断的金钥匙

肝癌穿刺活检：解密疾病诊断的金钥匙

在医学领域，癌症一直是人类健康面临的重大挑战之一，其中肝癌因其高发病率和严重危害 性而备受关注。肝癌，作为临床中常见的一种恶性肿瘤，其早期诊断与治疗对于提高患者生 存率和生活质量至关重要。在众多诊断手段中，肝癌穿刺活检以其独特的优势，成为确定肝 癌细胞类型和分化程度、提高诊断准确性的重要方法。本文将从疾病原理出发，深入探讨肝 癌穿刺活检的意义。

一、肝癌的严峻形势

肝癌，即肝脏恶性肿瘤，主要分为原发性肝癌和继发性肝癌两大类。其中，原发性肝癌是指 起源于肝脏本身的恶性肿瘤，以肝细胞癌最为常见。肝癌的发生往往与肝炎病毒感染、肝硬 化、黄曲霉素暴露等多种因素密切相关。由于肝脏具有较强的代偿能力，早期肝癌症状往往 不明显，导致许多患者在确诊时已处于中晚期，错过了最佳治疗时机。

二、肝癌穿刺活检的基本原理

肝癌穿刺活检，顾名思义，是通过穿刺技术获取肝脏组织样本，进而进行病理学检查的一种 诊断方法。这一过程通常包括细针穿刺活检和组织学活检两个步骤。在超声或 CT 等影像技 术的引导下，医生使用一根细针从患者皮肤穿刺进入肝脏，精准地取得病变组织。随后，这 些组织样本将被送往病理科进行进一步分析，以确定肿瘤的类型、分化程度及是否存在转移 等关键信息。

三、肝癌穿刺活检的重要意义

1. 提高诊断准确性

肝癌穿刺活检是目前诊断肝癌最可靠的方法之一。通过直接获取病变组织进行病理学检查， 可以准确判断肿瘤的性质、分期及预后情况，为制定个性化的治疗方案提供重要依据。相比 于影像学检查，穿刺活检能够更直接、更准确地反映肝脏内部的病变情况，减少误诊和漏诊 的发生。

2. 指导治疗决策

肝癌的治疗方案因病情不同而异，包括手术切除、化疗、放疗、靶向治疗等多种手段。肝癌 穿刺活检的结果可以明确肿瘤的恶性程度、分型及是否适合手术治疗等关键信息，从而帮助 医生制定科学合理的治疗方案。对于晚期肝癌患者，穿刺活检还可以用于基因检测，以筛选 合适的靶向治疗药物，提高治疗效果。

3. 评估预后情况

肝癌的预后与患者病情的严重程度密切相关。通过肝癌穿刺活检，医生可以了解肿瘤的分化 程度、侵袭范围及是否存在血管侵犯等关键指标，进而评估患者的预后情况。这有助于患者

和家属更好地理解病情，制定合理的生活规划和治疗预期。

4. 促进科研进展

肝癌穿刺活检获取的病变组织不仅用于临床诊断和治疗指导，还为科研工作者提供了宝贵的 研究材料。通过对这些组织进行深入研究，可以揭示肝癌发生发展的分子机制，发现新的治 疗靶点和药物，推动肝癌治疗技术的不断进步。

四、肝癌穿刺活检的注意事项

尽管肝癌穿刺活检在肝癌诊断中具有重要地位，但其操作过程仍存在一定的风险和并发症。 因此，在进行穿刺活检前，医生需要充分评估患者的病情和身体状况，确保患者符合穿刺活 检的适应症并排除禁忌症。同时，医生还需要在术前做好充分的准备工作，包括完善相关检 查、制定详细的手术方案等。在穿刺过程中，医生需要严格遵守操作规程，确保操作的安全 性和准确性。术后，医生还需要密切关注患者的病情变化，及时处理可能出现的并发症。

五、结语

肝癌穿刺活检作为肝癌诊断的重要手段之一，其意义不仅在于提高诊断准确性、指导治疗决 策和评估预后情况等方面，更在于为肝癌患者带来生的希望和治疗的信心。随着医疗技术的 不断进步和穿刺器械的日益完善，相信肝癌穿刺活检将在未来发挥更加重要的作用，为更多 肝癌患者带来福音。同时，我们也呼吁广大患者和家属保持积极的心态，积极配合医生的治 疗和检查工作，共同抗击肝癌这一顽疾。

骆园

中南大学湘雅二医院