肠癌术后辅助治疗：全面解析与科学指导

肠癌术后辅助治疗：全面解析与科学指导

肠癌，作为消化道常见的恶性肿瘤之一，其治疗过程往往涉及手术、化疗、放疗、靶向治疗 及免疫治疗等多种手段的综合应用。其中，术后辅助治疗在提升治疗效果、降低复发率和延 长生存期方面扮演着至关重要的角色。本文将从肠癌术后辅助治疗的必要性、常用方法、注 意事项及最新进展等方面，为患者及家属提供全面而科学的指导。

一、肠癌术后辅助治疗的必要性

肠癌的根治性手术虽然能够切除原发肿瘤及其周围可能受累的组织，但仍有相当一部分患者 在术后会出现复发或远处转移。这主要是因为术前可能已存在微小转移灶，而手术难以完全 清除。因此，术后辅助治疗成为降低复发率和提高生存率的重要手段。通过化疗、放疗、靶 向治疗等辅助治疗手段，可以进一步杀灭体内残留的癌细胞，减少复发风险，提高治疗效果。

二、肠癌术后辅助治疗的常用方法

1. 化疗

化疗是肠癌术后最常用的辅助治疗手段之一。通过口服或静脉注射化学药物，可以杀灭 体内快速增殖的癌细胞。常用的化疗药物包括氟尿嘧啶、奥沙利铂、卡培他滨等。化疗方案 的选择需根据患者的具体情况、肿瘤分期及病理类型等因素综合考虑。化疗期间需注意监测 患者的血常规、肝肾功能等指标，及时处理化疗引起的毒副反应。

2. 放疗

放疗是利用高能射线精准照射肿瘤区域，破坏癌细胞 DNA 结构，从而达到治疗目的。对 于局部晚期或存在高危复发因素的肠癌患者，术后放疗有助于控制局部病灶，减少复发风险。 放疗的剂量和疗程需根据患者的具体情况制定，同时需注意保护周围正常组织免受损伤。

3. 靶向治疗

靶向治疗是针对癌细胞特定分子异常的治疗方式，通过阻断肿瘤生长信号通路来抑制肿 瘤进展。对于存在 EGFR、VEGF 等蛋白表达增加的肠癌患者，靶向治疗可能取得良好疗效。 靶向治疗药物如厄洛替尼等需根据患者的基因突变情况进行个体化选择。

4. 细胞免疫治疗

细胞免疫治疗是一种新兴的治疗手段，通过激活患者自身的免疫系统来识别和攻击癌细 胞。DC-CIK 细胞免疫治疗等技术在肠癌术后辅助治疗中展现出良好的应用前景。该技术通过 提取患者自身的免疫细胞进行体外培养扩增后回输体内，增强机体抗肿瘤免疫能力，达到清 除残留癌细胞的目的。

5. 中医药治疗

中医药治疗在肠癌术后调理中发挥着重要作用。通过中药内服外敷、针灸推拿等手段调 节机体平衡，扶正祛邪，有助于改善患者症状、提高生活质量。中医药治疗可与化疗、放疗 等手段联合使用，起到减毒增效的作用。

三、肠癌术后辅助治疗的注意事项

1. 遵循医嘱：患者及家属应严格遵循医生的治疗建议，按时按量服药或接受放疗、化疗等 治疗。 2. 定期复查：术后需定期复查血常规、肝肾功能、肿瘤标志物及影像学检查等，以监测病 情变化。 3. 注意营养支持：术后患者应注意营养均衡摄入，适当补充优质蛋白质、维生素和矿物质 等营养素，提高机体免疫力。 4. 心理调适：术后患者可能会面临焦虑、抑郁等心理问题，需及时寻求心理医生的帮助进 行心理调适。 5. 避免不良生活习惯：患者应戒烟戒酒，避免过度劳累和熬夜等不良生活习惯，保持健康 的生活方式。

四、肠癌术后辅助治疗的最新进展

随着医学科技的不断发展，肠癌术后辅助治疗领域也取得了诸多新进展。例如，免疫治疗与 化疗、放疗等传统治疗手段的结合应用显示出良好的协同作用；新型靶向药物的不断涌现为 患者提供了更多治疗选择；精准医疗理念的深入推广使得治疗更加个性化和精准化。这些新 进展为肠癌患者带来了更多的希望和可能。

五、结语

肠癌术后辅助治疗是提升治疗效果、降低复发率和延长生存期的重要手段。患者及家属应充 分了解术后辅助治疗的相关知识，积极配合医生的治疗建议，同时保持良好的生活习惯和心 态，共同应对疾病的挑战。相信在医学科技的不断进步下，肠癌患者的治疗效果和生活质量 将会得到进一步提高。

时良慧

第二军医大学第三附属医院(安亭新院)