胆囊癌的早期预防：守护胆道健康的重要举措

胆囊癌的早期预防：守护胆道健康的重要举措

胆囊癌，作为一种相对少见但预后较差的恶性肿瘤，其发病往往悄无声息，直至晚期才被发 现，给患者的生命健康带来巨大威胁。因此，提高公众对胆囊癌的认识，加强早期预防，对 于降低发病率、改善患者预后具有重要意义。本文将从胆囊癌的预防方向出发，为大家详细 介绍胆囊癌的早期预防措施。

一、胆囊癌的概述

胆囊癌起源于胆囊的黏膜上皮，其发病率虽然不高，但因其侵袭性强、早期症状不明显、诊 断困难等特点，使得其预后较差。胆囊癌的 5 年总体生存率仅为 5%左右，这与其发现晚、 治疗难度大密切相关。因此，早期预防成为降低胆囊癌发病风险的关键。

二、胆囊癌的风险因素

了解胆囊癌的风险因素，有助于我们更有针对性地制定预防措施。胆囊癌的主要风险因素包 括：

1. 胆囊结石：约 85%的胆囊癌患者合并胆囊结石，胆囊结石直径和数目与胆囊癌的发生呈 正相关，特别是直径超过 3cm 的结石是胆囊癌发病的高危因素。 2. 慢性胆囊炎：长期慢性炎症刺激可导致胆囊黏膜细胞发生癌变。 3. 胆囊息肉：具有恶变倾向的胆囊息肉，特别是直径≥10mm、合并胆囊结石、胆囊炎、单 发息肉或无蒂息肉，以及生长速度快的息肉，是胆囊癌的潜在风险因素。 4. 其他因素：肥胖、糖尿病、高脂血症、吸烟、饮酒、遗传因素等也被认为与胆囊癌的发 病有关。

三、胆囊癌的早期预防措施

针对上述风险因素，我们可以从以下几个方面入手，加强胆囊癌的早期预防：

1. 定期体检：定期进行体检，特别是腹部超声检查，是早期发现胆囊病变的重要手段。对 于有胆囊癌高危因素的人群，如胆囊结石患者、慢性胆囊炎患者、胆囊息肉患者等，应缩短 体检间隔，每年至少进行一次腹部超声检查。

2. 控制体重：肥胖是胆囊癌的风险因素之一，因此保持健康的体重对于预防胆囊癌具有重 要意义。通过均衡饮食和规律锻炼，可以控制体重，降低胆囊癌的发病风险。

3. 健康饮食：多摄入新鲜蔬菜和水果，减少高脂肪、高胆固醇和过多加工肉类的摄入，有 助于降低胆囊癌的风险。此外，适量摄入富含膳食纤维的食物，也有助于维护胆道健康。

4. 戒烟限酒：吸烟和过量饮酒是胆囊癌的独立危险因素。戒烟限酒不仅有助于降低胆囊癌 的发病风险，还对整体健康有益。

5. 积极治疗胆囊相关疾病：对于胆囊结石、慢性胆囊炎等胆囊相关疾病，应积极进行治疗，

避免病情恶化，降低胆囊癌的发病风险。对于具有恶变倾向的胆囊息肉，应根据医生建议进 行密切观察或手术切除。

6. 保持良好的生活习惯：规律作息、避免熬夜和过度劳累，适量运动、增强身体免疫力， 保持乐观的心态、避免长期精神压力过大，都有助于降低胆囊癌的发病风险。

四、关注家族病史和特殊人群

家族中有胆囊癌病史的人群，其发病风险增加。因此，这类人群应更加关注自己的胆道健康， 定期进行体检和必要的筛查。此外，对于 PSC（原发性硬化性胆管炎）患者、胰胆管汇合异 常患者等特殊人群，也应加强监测和预防措施，以降低胆囊癌的发病风险。

五、结语

胆囊癌作为一种严重威胁人类健康的恶性肿瘤，其早期预防至关重要。通过定期体检、控制 体重、健康饮食、戒烟限酒、积极治疗胆囊相关疾病、保持良好的生活习惯以及关注家族病 史和特殊人群等措施，我们可以有效降低胆囊癌的发病风险，守护自己的胆道健康。让我们 从现在做起，从日常做起，共同为预防胆囊癌贡献一份力量。

时良慧

第二军医大学第三附属医院(安亭新院)