肿瘤早期筛查：守护健康的重要防线

肿瘤早期筛查：守护健康的重要防线

在现代医学领域，肿瘤已成为威胁人类健康的重要杀手之一。然而，随着医学技术的不断进 步和人们健康意识的提升，肿瘤的早期筛查逐渐成为降低其发病率和死亡率的关键手段。本 文将从肿瘤早期筛查的重要性、筛查方法、常见肿瘤的早期筛查策略以及筛查后的治疗方向 等方面，为大家深入解析肿瘤早期筛查的相关知识。

一、肿瘤早期筛查的重要性

肿瘤的发生发展是一个复杂且漫长的过程，通常包括癌前病变、原位癌和浸润癌等多个阶段。 尽管肿瘤并非一蹴而就，但很多患者在确诊时往往已处于中晚期，错过了最佳治疗时机。因 此，肿瘤的早期筛查显得尤为重要。通过早期筛查，可以在肿瘤尚未出现明显症状或转移前 发现并确诊，从而采取及时有效的治疗措施，提高治愈率和患者的生活质量。

二、肿瘤早期筛查的方法

肿瘤早期筛查的方法多种多样，主要包括以下几种：

1. 体检：定期的全面身体检查是发现潜在肿瘤的重要手段。医生通过视、触、叩、听等传 统检查手段，结合现代医疗设备，如 B 超、X 光等，可以初步判断体内是否存在异常肿块或 病变。

2. 影像学检查：包括 X 射线、CT、MRI（磁共振成像）等，这些技术能够清晰地显示人体内 部器官的结构和病变情况，对于发现肿瘤及其转移灶具有重要意义。

3. 血液检查：通过检测血液中的肿瘤标志物，如甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）等， 可以间接判断体内是否存在肿瘤的可能性。虽然肿瘤标志物并非特异性诊断指标，但其变化 往往能提示肿瘤的存在或复发。

4. 内窥镜检查：对于消化道、呼吸道等管腔器官的肿瘤筛查，内窥镜检查具有不可替代的 作用。通过镜头直接观察管腔内部黏膜的变化，可以及时发现早期肿瘤或癌前病变。

5. 基因检测：随着遗传学研究的深入，基因检测在肿瘤早期筛查中的应用也越来越广泛。 通过检测特定基因的突变情况，可以预测个体患癌风险并制定相应的预防策略。

三、常见肿瘤的早期筛查策略

1. 肺癌：对于吸烟者、长期接触有害气体者等高危人群，建议定期进行低剂量螺旋 CT 筛查。 低剂量螺旋 CT 具有高分辨率和低辐射量的优点，能够早期发现肺部微小结节和肿瘤。

2. 胃癌：对于幽门螺杆菌感染者、有胃癌家族史者等高危人群，建议定期进行胃镜检查。 胃镜检查可以直观观察胃黏膜的变化，并通过活检确诊胃癌。

3. 结直肠癌：对于 45 岁以上人群及有结直肠癌家族史者，建议定期进行肠镜检查。肠镜检

查可以清晰显示结直肠黏膜的病变情况，并通过活检确诊结直肠癌。

4. 乳腺癌：对于 40 岁以上女性及有乳腺癌家族史者，建议定期进行乳腺 B 超和钼靶检查。 这些检查手段可以早期发现乳腺肿块和微小钙化灶等异常改变。

5. 宫颈癌：对于已婚或有性生活史的女性，建议定期进行 HPV 和 TCT 联合筛查。这些检查 手段可以早期发现宫颈上皮内瘤变和宫颈癌前病变等异常情况。

四、筛查后的治疗方向

肿瘤早期筛查的目的是为了早发现、早诊断、早治疗。一旦确诊肿瘤，应根据患者的具体情 况制定个性化的治疗方案。治疗方向主要包括以下几个方面：

1. 手术治疗：对于可切除的实体肿瘤，手术切除是首选治疗方法。通过完整切除肿瘤组织 及其周围正常组织，可以有效控制病情发展并降低复发风险。

2. 放化疗：对于无法手术切除或手术后需要辅助治疗的患者，放化疗是重要的治疗手段。 放疗通过高能射线杀灭肿瘤细胞；化疗则通过药物抑制肿瘤细胞的生长和分裂。

3. 靶向治疗：针对特定分子异常的肿瘤，可以使用靶向药物进行精准治疗。靶向药物能够 特异性地作用于肿瘤细胞上的分子靶点，阻断其信号传导通路并抑制肿瘤生长。

4. 免疫治疗：免疫治疗通过激活患者自身的免疫系统来识别和攻击肿瘤细胞。近年来，免 疫治疗在多种肿瘤的治疗中取得了显著疗效，为肿瘤患者提供了新的治疗选择。

5. 综合治疗：对于晚期或复杂病例的肿瘤患者，往往需要采用多种治疗手段的综合治疗模 式。通过手术、放化疗、靶向治疗、免疫治疗等多种方法的联合应用，可以最大限度地提高 治疗效果并延长患者的生存时间。

五、结语

肿瘤早期筛查是守护健康的重要防线。通过定期筛查和及时干预，我们可以在肿瘤尚未造成 严重后果之前发现并治疗它，从而提高治愈率并改善患者的生活质量。因此，我们呼吁广大 公众提高健康意识，积极参与肿瘤早期筛查工作，共同抵御肿瘤的侵袭。同时，我们也应关 注医学科技的进步和发展趋势，积极引进和应用新技术新方法提高肿瘤早期筛查的准确性和 效率。

何军

中山大学附属第三医院粤东医院