放疗对身体的危害：科学认知与治疗导向下的医疗科普

放疗对身体的危害：科学认知与治疗导向下的医疗科普

放射治疗，简称放疗，作为恶性肿瘤治疗的重要手段之一，通过高能射线（如 X 射线、γ射 线）对肿瘤病灶进行照射，以达到杀灭或抑制肿瘤细胞的目的。然而，放疗在发挥治疗作用 的同时，也不可避免地会对人体产生一定的危害。本文将从疾病治疗的角度出发，详细探讨 放疗对身体的危害，并介绍相应的预防与应对措施。

一、放疗对身体的常见危害

1. 皮肤损害

放疗通常为局部治疗，射线需穿过皮肤照射到肿瘤部位，因此最直接的危害就是皮肤反应。 患者可能出现皮肤发红、肿胀、疼痛、脱皮甚至溃烂等症状。这些反应通常在放疗开始后几 周内出现，并随着放疗的进行逐渐加重。部分患者在放疗结束后，局部皮肤可能出现黑色素 沉着，即局部皮肤变黑且持续时间较长。虽然这些皮肤反应大多在放疗结束后会逐渐缓解， 但严重的情况下可能会对患者的生活质量造成较大影响。

2. 血液系统损害

放疗可能对白细胞、血小板等血液成分造成杀伤，导致贫血、白细胞减少和血小板减少等血 液系统损害。这些损害不仅会降低患者的免疫力，增加感染的风险，还可能引发出血等严重 并发症。因此，在放疗过程中需要密切监测患者的血液指标，必要时给予相应的治疗。

3. 局部器官损害

放疗的照射部位不同，对局部器官造成的损害也不同。例如，头颈部肿瘤放疗可能导致口腔 黏膜反应，如口干、口腔黏膜疼痛、咽喉肿痛等症状；胸部肿瘤放疗可能引起放射性肺炎， 导致频繁咳嗽、胸闷、呼吸困难等症状；腹部肿瘤放疗则可能引发放射性肠炎，出现腹泻、 腹痛等症状。这些局部器官损害不仅会影响患者的生活质量，还可能对后续治疗产生不利影 响。

4. 骨髓抑制

放疗还可能引起骨髓抑制，导致白细胞、血小板和血红蛋白等指标明显降低。骨髓抑制是放 疗最严重的危害之一，它可能使患者出现高热、出血、严重乏力等临床症状，甚至危及生命。 因此，在放疗过程中需要密切关注患者的骨髓功能，及时给予相应的治疗和支持。

5. 其他危害

除了上述常见危害外，放疗还可能引起其他一些不良反应，如疲劳、恶心、呕吐、脱发等。 这些反应虽然不如上述危害严重，但也会对患者的身心健康造成一定影响。

二、预防与应对措施

1. 科学制定放疗计划

在放疗前，医生应根据患者的具体病情和身体状况，科学制定放疗计划。这包括确定放疗的 照射部位、照射剂量和照射次数等参数，以最大限度地减少放疗对身体的危害。

2. 加强皮肤护理

放疗期间，患者应加强对皮肤的护理。保持皮肤清洁干燥，避免使用刺激性强的洗涤用品； 穿着柔软宽松的衣服，避免摩擦和挤压皮肤；出现皮肤反应时应及时就医处理。

3. 监测血液指标

放疗过程中应密切监测患者的血液指标变化，特别是白细胞、血小板等关键指标。一旦发现 异常应及时调整放疗计划或给予相应的治疗和支持。

4. 预防局部器官损害

针对可能出现的局部器官损害，医生应采取相应的预防措施。例如，在头颈部肿瘤放疗时可 使用口腔护理液减轻口腔黏膜反应；在胸部肿瘤放疗时可使用吸氧等措施预防放射性肺炎 等。

5. 营养支持

放疗期间患者应加强营养支持，摄入高蛋白、高热量、高维生素的食物以提高身体免疫力。 同时应避免食用辛辣刺激性食物和过硬的食物以免加重消化道负担。

6. 心理支持

放疗过程中患者可能会出现焦虑、抑郁等心理问题。医护人员应给予患者充分的心理支持和 关怀帮助他们缓解心理压力保持积极乐观的心态。

三、结语

放疗作为恶性肿瘤治疗的重要手段之一在发挥治疗作用的同时也会对人体产生一定的危害。 然而通过科学制定放疗计划、加强皮肤护理、监测血液指标、预防局部器官损害、提供营养 支持和心理支持等措施可以最大限度地减少放疗对身体的危害提高患者的生活质量。因此患 者应充分了解放疗的相关知识并在医生的指导下积极配合治疗以获得最佳的治疗效果。

周箴

上海市胸科医院