骨髓穿刺：揭开其神秘面纱的医疗科普

骨髓穿刺：揭开其神秘面纱的医疗科普

在医学诊断的众多手段中，骨髓穿刺（Bone Marrow Aspiration and Biopsy）往往因其名称中 的“穿刺”二字而让人心生畏惧。然而，实际上，骨髓穿刺是一种安全、有效且普遍应用于 血液系统疾病诊断的重要检查方法。本文将基于疾病的原理知识，为您详细解析骨髓穿刺的 过程、目的及其安全性。

一、骨髓穿刺的原理与目的

骨髓穿刺，简而言之，是通过穿刺针穿入骨髓腔，抽取少量骨髓液进行实验室检查的方法。 骨髓是造血的主要器官，含有丰富的血细胞前体细胞（如造血干细胞）和各种成熟血细胞。 当人体发生血液系统疾病时，骨髓中的细胞成分和比例往往会发生改变。因此，通过骨髓穿 刺获取骨髓液进行分析，可以了解骨髓的造血功能，进而帮助医生诊断各种血液系统疾病， 如白血病、再生障碍性贫血、骨髓瘤等。

二、骨髓穿刺的过程

骨髓穿刺通常在严格的无菌条件下进行，选择合适的穿刺部位，如髂前上棘、髂后上棘或胸 骨等。在穿刺前，医生会对患者进行局部麻醉，以减轻疼痛。麻醉后，医生使用特制的骨髓 穿刺针，顺着麻醉浸润的方向穿入骨髓腔，抽取少量骨髓液。整个过程通常只需要几分钟， 且大多数患者都能耐受。

三、骨髓穿刺的安全性

尽管骨髓穿刺听起来有些可怕，但实际上它是一种相对安全的检查方法。首先，骨髓穿刺只 抽取少量的骨髓液，对身体的影响微乎其微。其次，穿刺过程中会进行严格的消毒和无菌操 作，大大降低了感染的风险。此外，穿刺后患者只需稍作休息，即可恢复正常活动。当然， 任何医疗操作都存在一定的风险和并发症，如局部疼痛、出血、感染等，但这些情况在骨髓 穿刺中并不常见，且大多数都能通过及时处理得到有效控制。

四、骨髓穿刺的注意事项

1. 心理准备：患者在接受骨髓穿刺前应保持良好的心态，避免过度紧张。家属和医生可以 给予适当的心理支持和安慰。 2. 遵循医嘱：穿刺前后应严格遵循医生的指导和建议，如按时服用麻醉药、保持穿刺部位 清洁干燥等。 3. 注意休息：穿刺后患者应适当休息，避免剧烈运动和过度劳累，以促进身体恢复。 4. 观察病情变化：穿刺后患者应注意观察自身病情变化，如有不适应及时就医。

五、结语

综上所述，骨髓穿刺是一种安全、有效且普遍应用于血液系统疾病诊断的检查方法。虽然其 名称可能让人心生畏惧，但实际上其过程并不复杂，且大多数患者都能耐受。通过骨髓穿刺， 医生可以更加准确地了解患者的病情，为制定个性化的治疗方案提供重要依据。因此，当医

生建议患者进行骨髓穿刺时，患者应积极配合，以便早日明确诊断、及时治疗。

章卫平

上海交通大学医学院附属瑞金医院