肺癌术后护理：全面康复指导

肺癌术后护理：全面康复指导

肺癌作为一种严重的呼吸系统疾病，其治疗往往涉及复杂的外科手术。手术虽然能够切除肿 瘤病灶，但术后的康复护理同样至关重要，它直接关系到患者的恢复速度、生活质量以及预 防复发和转移的效果。本文将从康复指导的角度出发，详细介绍肺癌术后的护理措施，以期 为患者及其家属提供科学的护理指导。

一、术后基本护理

1. 生命体征监测

术后初期，患者需密切监测血压、心率、呼吸频率和血氧饱和度等生命体征。这些指标能够 直接反映患者的身体状况，及时发现并处理潜在的并发症。同时，注意观察患者的意识状态， 确保患者处于安全稳定的状态。

2. 体位与活动

术后患者应采取去枕平卧位，头偏向一侧，以防呕吐物误吸导致窒息。随着病情稳定，可逐 渐改为半卧位，有助于胸腔积液的排出和呼吸功能的恢复。术后第二天鼓励患者下床活动， 促进血液循环，预防下肢静脉血栓的形成，同时也有利于肺功能的恢复。

二、呼吸道护理

1. 咳嗽与排痰

术后积极咳嗽和排痰是预防肺部感染的关键。通过咳嗽可以将肺内的痰液排出，减少细菌滋 生的机会。家属或护理人员可协助患者进行深呼吸和有效咳嗽，必要时使用拍背或吸痰器辅 助排痰。

2. 胸腔引流护理

肺癌术后常需放置胸腔引流管以排出胸腔内的积液和积气。保持引流管的通畅至关重要，需 定期检查引流液的颜色、量和性质，及时发现并处理异常情况。患者下床活动时需固定好引 流管，防止脱落或反流。

三、疼痛管理

术后疼痛是患者常见的不适症状之一，合理的疼痛管理对于患者的康复至关重要。根据医生 的建议，可给予患者适量的镇痛药物，如静脉注射镇痛药或口服止痛药，以减轻患者的疼痛 感。同时，家属和护理人员需关注患者的疼痛感受，及时与医生沟通调整治疗方案。

四、饮食与营养支持

1. 饮食调整

术后患者的饮食应以清淡、易消化、营养丰富的食物为主。适量增加蛋白质、维生素和矿物 质的摄入，如鸡蛋、牛奶、瘦肉、新鲜蔬菜和水果等。避免辛辣、油腻和刺激性食物的摄入， 以免加重胃肠道负担。

2. 营养支持

对于术后身体虚弱或进食困难的患者，可给予肠内或肠外营养支持，以补充机体所需的营养 物质。合理的营养支持有助于增强患者的免疫力，促进伤口愈合和康复进程。

五、心理与情感支持

肺癌术后患者往往面临身体和心理的双重压力，因此心理和情感支持同样重要。家属和护理 人员需关注患者的情绪变化，给予积极的鼓励和支持，帮助患者建立战胜疾病的信心。必要 时可寻求专业心理咨询师的帮助，进行心理疏导和治疗。

六、定期复查与随访

术后定期复查是监测病情变化和预防复发转移的重要手段。根据医生的建议，患者应按时进 行影像学检查、血液检查等复查项目，及时了解自身身体状况。同时，注意观察身体是否出 现淋巴结肿大、皮肤肿块等异常症状，一旦发现应立即就医。

七、其他注意事项

- 预防感冒：术后患者应避免接触感冒患者，保持室内空气流通，减少感冒的发生。 - 戒烟限酒：吸烟和饮酒是肺癌的重要危险因素之一，术后患者应严格戒烟限酒。 - 适度锻炼：根据身体恢复情况，患者可适当进行散步、慢跑等轻度运动，增强体质和免疫 功能。 - 注意口腔卫生：保持口腔清洁，预防口腔感染。

综上所述，肺癌术后的康复护理是一个综合性的过程，涉及生命体征监测、呼吸道护理、疼 痛管理、饮食与营养支持、心理与情感支持等多个方面。通过科学合理的护理措施，可以有 效促进患者的康复进程，提高生活质量，预防复发和转移的发生。

李明江

天津市第一中心医院