胃癌常规检查：守护健康的必要步骤

胃癌常规检查：守护健康的必要步骤

胃癌，作为消化系统常见的恶性肿瘤之一，其早期诊断与治疗对于提高患者生存率至关重要。 本文将从胃癌的发病机制出发，详细介绍胃癌的常规检查方法，帮助大家了解如何通过科学 的手段及时发现并应对这一疾病。

一、胃癌的发病机制

胃癌的发生是一个多因素、多步骤的复杂过程，主要涉及幽门螺杆菌感染、不良饮食习惯、 遗传和环境因素等。幽门螺杆菌感染是胃癌的主要危险因素之一，长期感染可导致胃黏膜慢 性炎症，进而引发萎缩性胃炎、肠上皮化生等癌前病变，最终可能发展为胃癌。此外，高盐 饮食、腌制食品、吸烟饮酒等不良生活习惯，以及胃癌家族史等也是胃癌发生的重要风险因 素。

二、胃癌的常规检查方法

为了早期发现胃癌，临床上通常采用多种检查手段进行综合评估，主要包括以下几种：

1. 胃镜检查：

胃镜检查是胃癌诊断的首选方法。通过胃镜，医生可以直观观察胃黏膜的形态、色泽、 质地等，发现可疑病灶并进行活检。活检是确诊胃癌的金标准，通过显微镜检查活检组织中 的细胞形态，可以明确是否存在癌细胞及其分化程度。

2. X 线钡餐检查：

对于某些无法耐受胃镜检查的患者，X 线钡餐检查可作为替代选择。患者吞服钡剂后， 通过 X 线透视观察胃黏膜的形态和蠕动情况，可以发现胃部的隆起性病变或溃疡等异常表现。 但需要注意的是，X 线钡餐检查的准确性低于胃镜检查。

3. 螺旋 CT 检查：

螺旋 CT 检查在评估胃癌病变范围、局部淋巴结转移和远处转移方面具有重要价值。它能 够清晰地显示胃壁的厚度、肿瘤的大小和形态，以及周围组织和器官的受累情况，为制定手 术方案提供重要依据。

4. 血清肿瘤标志物检查：

血清肿瘤标志物如癌胚抗原（CEA）、糖类抗原 19-9（CA19-9）等，在胃癌患者中可能

升高。虽然这些标志物的特异性不高，但可以作为胃癌筛查和病情监测的辅助手段。

5. 体格检查：

体格检查是胃癌诊断的基础步骤之一。医生通过询问病史、观察患者的症状体征，如腹 痛、腹胀、消瘦、贫血等，以及进行腹部触诊等，可以初步判断患者是否存在胃癌的可能性。

三、总结

胃癌的常规检查是早期发现和治疗胃癌的关键。通过胃镜检查、X 线钡餐检查、螺旋 CT 检

查、血清肿瘤标志物检查和体格检查等多种手段的综合应用，可以大大提高胃癌的诊断准确 率。因此，对于有胃癌家族史、不良饮食习惯等高危因素的人群，应定期进行胃癌筛查，以 便及时发现并治疗胃癌，守护自己的健康。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯，减少胃 癌的发生风险，也是预防胃癌的重要措施。

姚炜

德州市第二人民医院