肝癌介入治疗的原理与解析

肝癌介入治疗的原理与解析

肝癌，作为一种严重威胁人类健康的恶性肿瘤，其治疗一直是医学界关注的焦点。在众多治 疗方法中，介入治疗以其独特的优势逐渐成为肝癌治疗的重要手段之一。本文将基于肝癌的 病理生理特点，深入解析肝癌介入治疗的原理，以期为患者和公众提供科学的医疗知识。

一、肝癌的病理生理特点

肝癌是一种起源于肝脏细胞的恶性肿瘤，其生长迅速，血供丰富。肝脏是一个具有双重血供 的器官，即肝动脉和门静脉共同为肝脏提供血液。然而，在肝癌的发生发展过程中，癌细胞 的血供主要依赖于肝动脉，而正常肝细胞的血供则主要由门静脉承担。这一特点为肝癌的介 入治疗提供了理论基础。

二、肝癌介入治疗的原理

肝癌介入治疗，又称肝动脉化疗栓塞术（TACE），是一种通过导管技术将治疗剂直接输送到 肝脏内部，以达到杀灭或缩小肝癌目的的微创治疗方法。其基本原理可以概括为“双重打击”：

1. 阻断肿瘤血供：

介入治疗首先通过导管将栓塞剂（如碘油、明胶海绵等）注入肝动脉，选择性地阻断肝 癌病灶的供血动脉。由于肝癌细胞主要依赖肝动脉供血，因此栓塞后肿瘤组织将因缺血、缺 氧而逐渐坏死。这一过程相当于给肿瘤“断粮”，使其失去生长的基础。

2. 局部化疗：

在阻断肿瘤血供的同时，介入治疗还会将化疗药物与栓塞剂混合后注入肝动脉。由于肿 瘤血管被栓塞，化疗药物在肿瘤局部形成高浓度区域，并长时间停留，从而增强了化疗药物 的抗癌效果。这种局部化疗的方式不仅提高了药物的利用率，还减少了全身副作用。

三、肝癌介入治疗的优势

1. 微创性：介入治疗无需开腹手术，仅需在皮肤上做微小切口即可完成治疗，大大减轻了 患者的痛苦和创伤。

2. 针对性强：介入治疗能够精确地将治疗剂输送到肿瘤部位，实现对肿瘤细胞的精准打击。

3. 疗效显著：通过阻断肿瘤血供和局部化疗的双重作用，介入治疗能够迅速缩小肿瘤体积， 缓解患者症状，提高生活质量。

4. 可重复性：对于部分疗效不佳或肿瘤复发的患者，可以重复进行介入治疗，以达到更好 的治疗效果。

四、结语

肝癌介入治疗以其独特的原理和显著的优势，在肝癌治疗中发挥着越来越重要的作用。然而，

介入治疗并非适用于所有肝癌患者，其治疗效果也受到多种因素的影响。因此，在选择治疗 方案时，患者应充分了解自身病情和治疗方法的优缺点，并在专业医生的指导下做出决策。 同时，患者还应积极配合治疗过程中的各项护理措施和康复指导，以促进早日康复。

董良庆

复旦大学附属中山医院