肝癌的治疗与预防：科学认知与行动指南

肝癌的治疗与预防：科学认知与行动指南

引言

肝癌，作为常见的恶性肿瘤之一，严重威胁着人类的生命健康。其起病隐匿，早期症状不明 显，多数患者确诊时已处于中晚期，治疗难度较大，预后较差。然而，随着医学技术的不断 进步，肝癌的治疗手段日益丰富，患者的生存率和生活质量也在逐步提高。本文将基于肝癌 的发病原理，详细介绍其治疗方法及预防措施，以期为公众提供科学的健康指导。

肝癌的发病原理

肝癌的发病是多因素、多步骤、长期作用的结果。主要病因包括：

1. 病毒性肝炎：乙型肝炎和丙型肝炎病毒感染是导致肝癌的最主要因素。肝炎病毒持续感 染可引起慢性肝炎、肝硬化，进而发展为肝癌。 2. 环境因素：食物和水源污染（如黄曲霉素、亚硝酸盐）、空气污染等也是肝癌的重要诱 因。 3. 不良生活习惯：长期大量饮酒可导致酒精性肝病，增加肝癌风险；吸烟及摄入过多腌制 食品也与肝癌发病相关。 4. 遗传因素：肝癌具有家族聚集性，遗传因素在其中起重要作用。 5. 其他疾病：如糖尿病、非酒精性脂肪肝等代谢性疾病，也可能增加肝癌的发病风险。

肝癌的治疗方法

针对肝癌的治疗，需根据患者的具体病情、身体状况及治疗需求，制定个体化的治疗方案。 主要治疗方法包括：

1. 手术治疗

- 肝切除术：对于早期肝癌及部分局部进展期肝癌，手术切除是最有效的治疗方法。根

据肿瘤大小、位置及患者肝功能状况，可选择根治性肝切除或姑息性肝切除。

- 肝移植：对于肝功能严重受损的肝癌患者，肝移植可能是唯一的治疗选择。

2. 局部治疗

- 介入治疗：包括经皮肝癌消融术（如射频消融、微波消融）和肝动脉化疗栓塞术（TACE）。

适用于不能手术或手术风险较高的患者，通过局部治疗达到消除或控制肿瘤的目的。

- 放射治疗：外照射和内照射两种方式，适用于不能手术或手术后仍有残留肿瘤的患者。

3. 化学治疗

- 化疗药物通过抑制肿瘤细胞的生长和繁殖，可作为手术、放疗和介入治疗的辅助手段，

也用于晚期肝癌的姑息治疗。

4. 靶向治疗

- 针对肿瘤细胞特定靶点的治疗方法，如血管生成抑制剂、表皮生长因子受体抑制剂等。

靶向治疗可以作为其他治疗方法的辅助手段，也用于晚期肝癌的治疗。

5. 免疫治疗

- 如 PD-1 抗体等，通过激活有免疫功能的 T 细胞，抑制癌细胞的生长，为肝癌治疗提供

了新的选择。

6. 中医中药治疗

- 通过中草药调理身体，改善体质，缓解症状，减轻放化疗的副作用，提高患者生活质

量。

肝癌的预防

鉴于肝癌的多因素发病特点，预防工作也应从多方面入手：

1. 疫苗接种：接种乙肝疫苗，预防乙型肝炎病毒感染，是预防肝癌的重要措施。 2. 健康生活方式：戒烟限酒，避免长期大量饮酒；均衡饮食，减少腌制食品的摄入；适量 运动，保持健康体重。 3. 定期体检：对于高危人群（如有肝炎病史、家族肝癌史等），应定期进行甲胎蛋白检测 和肝脏超声检查，以便早期发现肝癌。 4. 治疗基础疾病：积极治疗慢性肝炎、肝硬化等肝脏疾病，防止病情恶化。 5. 改善环境：减少食物和水源污染，改善居住和工作环境，降低肝癌的发病风险。

结语

肝癌虽然是一种严重的疾病，但通过科学的治疗和有效的预防措施，我们完全有能力降低其 发病率和死亡率。作为公众，应提高健康意识，了解肝癌的相关知识，积极采取预防措施； 对于已患病的患者，应保持乐观心态，积极配合治疗，争取早日康复。让我们携手努力，共 同守护肝脏健康！

王能

第二军医大学第三附属医院长海院区