肝癌介入治疗：精准打击，微创希望

肝癌介入治疗：精准打击，微创希望

肝癌，作为严重威胁人类健康的恶性肿瘤之一，其治疗一直是医学界关注的重点。随着医学 技术的进步，肝癌的治疗方法也在不断革新。其中，肝癌介入治疗以其微创、精准、有效的 特点，成为了众多肝癌患者的新选择。本文将从肝癌的原理出发，详细介绍肝癌介入治疗的 相关知识，以期为广大读者提供科学的医疗科普。

一、肝癌的基本原理

肝癌，即肝脏恶性肿瘤，其发生发展涉及多种因素，包括病毒性肝炎、肝硬化、黄曲霉素暴 露、遗传等。肝癌的显著特点之一是血管丰富，这些血管为肿瘤的生长提供了充足的养料和 氧气。因此，阻断肿瘤的血供成为治疗肝癌的一个重要策略。

二、肝癌介入治疗的原理

肝癌介入治疗，顾名思义，是通过介入手段对肝癌进行治疗的一种方法。其基本原理在于： 利用先进的影像设备（如 CT、MRI）引导，将特制的导管插入到肝癌的滋养血管里，直接将 药物或栓塞剂送达肿瘤部位。这些药物可以是化疗药物，用于杀灭肿瘤细胞；也可以是栓塞 剂，用于堵塞肿瘤的主要供血血管，使肿瘤因缺血缺氧而坏死。

三、肝癌介入治疗的种类与优势

1. 肝动脉化疗栓塞术（TACE）

TACE 是目前应用最广泛的肝癌介入治疗方法。它通过肝动脉插管，将化疗药物与栓塞剂 混合后注入肿瘤血管，既可直接杀灭肿瘤细胞，又能阻断肿瘤血供，实现双重治疗效果。TACE 具有微创、可重复进行、并发症少等优点，尤其适合于中晚期肝癌患者。

2. 钇 90-SIRT 技术

近年来，钇 90-SIRT 技术作为肝癌介入治疗的最新进展，引起了广泛关注。该技术采用超 选择性插管技术，将载有放射性核素钇 90 的微球注入到肿瘤所在肝叶。钇 90 微球释放出的 β射线能够精准杀灭肿瘤细胞，同时对周围正常组织的损伤较小。该技术具有疗效显著、安 全性高、恢复快等优势，尤其适用于晚期肝癌或肝转移癌的治疗。

3. 微波消融、射频消融等局部消融治疗

这些治疗方法通过物理手段（如微波、射频）在肿瘤局部产生高温，使肿瘤细胞发生凝 固性坏死。它们具有创伤小、恢复快、可重复治疗等优点，适用于早期小肝癌或作为手术切 除后的辅助治疗。

四、肝癌介入治疗的适应症与局限性

适应症： - 中晚期肝癌，尤其是无法手术切除的患者； - 肝功能较好，能够耐受介入治疗的患者； - 肿瘤局部复发或转移的患者。

局限性： - 介入治疗是一种姑息性治疗手段，虽然可以延缓病情进展，但难以达到根治目的； - 部分患者可能对化疗药物或栓塞剂产生耐药性，影响治疗效果； - 治疗后肿瘤可能复发，需要定期复查和随访。

五、肝癌介入治疗的注意事项

1. 术前准备：患者需进行全面的身体检查，评估肝功能、凝血功能等；同时，医生需根据 患者的具体情况制定个性化的治疗方案。 2. 术后护理：患者术后需密切观察病情变化，注意有无出血、感染等并发症的发生；同时， 需遵医嘱进行定期复查和随访。 3. 心理支持：肝癌患者常伴有焦虑、抑郁等情绪问题，家属和医护人员应给予充分的心理 支持和关爱。

六、结语

肝癌介入治疗作为肝癌治疗的重要手段之一，以其微创、精准、有效的特点为众多患者带来 了新的希望。然而，我们也应清醒地认识到其局限性，不能盲目追求单一治疗手段而忽视综 合治疗的重要性。在未来的发展中，随着医学技术的不断进步和临床经验的不断积累，相信 肝癌介入治疗将会更加完善和成熟，为更多患者带来生命的曙光。

总之，肝癌介入治疗是一种值得关注和推广的治疗方法。我们希望通过本文的介绍，能够让 更多人对肝癌介入治疗有一个全面而深入的了解，从而在治疗过程中做出更加明智的选择。

李铁华

第二军医大学第三附属医院长海院区