肝癌早期症状及疾病原理科普

肝癌早期症状及疾病原理科普

肝癌，作为一种常见的恶性肿瘤，其发病隐匿，早期症状往往不明显，但了解并识别这些细 微的信号对于早期发现和治疗至关重要。本文将从肝癌的病理生理基础出发，结合临床实践， 详细阐述肝癌的早期症状及其背后的疾病原理。

一、肝癌的病理生理基础

肝癌的发生是一个多因素、多步骤的复杂过程，涉及基因突变、环境暴露、慢性肝病等多种 因素的相互作用。肝细胞在 DNA 积累突变后，可能获得不受控制的生长能力，进而形成肿 瘤。此外，长期慢性肝病（如乙肝、丙肝、酒精性肝病等）导致的肝组织损伤和纤维化，也 是肝癌发生的重要基础。这些病变不仅破坏了肝脏的正常结构和功能，还为肝癌细胞的生长 提供了温床。

二、肝癌早期症状

尽管肝癌早期症状不明显，但仔细观察仍能发现一些蛛丝马迹。以下是肝癌早期可能出现的 几种典型症状：

1. 消化道症状：肝癌早期患者常出现食欲减退、恶心、呕吐、腹胀等消化道症状。这是由 于肝脏功能受损，胆汁分泌减少，影响脂肪的消化和吸收所致。同时，肝癌细胞产生的毒素 也可能刺激胃肠道，加重这些症状。

2. 黄疸：黄疸是肝癌早期常见的症状之一，表现为皮肤、巩膜等组织黄染。这是由于肝癌 细胞破坏了肝脏的正常功能，导致胆红素代谢障碍，血液中胆红素浓度升高所致。黄疸的出 现往往提示肝脏病变已较为严重。

3. 肝区疼痛：部分肝癌早期患者可出现肝区疼痛，疼痛性质多为持续性隐痛或间歇性疼痛。 这可能是由于肿瘤增大压迫周围组织或肿瘤坏死物刺激肝包膜所致。随着病情的进展，疼痛 可能加剧并放射至后背或右肩。

4. 全身症状：肝癌早期患者还可能出现乏力、消瘦、发热等全身症状。乏力是由于肝脏功 能受损导致能量代谢障碍所致；消瘦则与肿瘤消耗大量能量及患者食欲减退有关；发热则可 能是肿瘤组织坏死、感染或肿瘤代谢产物引起的。

5. 其他症状：如皮肤瘙痒、下肢水肿、皮下出血等也是肝癌早期可能出现的症状。皮肤瘙 痒是由于胆汁淤积引起的胆盐沉积刺激皮肤神经末梢所致；下肢水肿则可能是腹水压迫下肢 静脉导致静脉回流受阻所致；皮下出血则与凝血功能障碍有关。

三、结论

肝癌的早期症状虽然不明显，但通过细心观察身体的变化，我们仍然可以及时发现并就医检 查。对于具有肝癌高危因素的人群（如慢性肝病患者、长期饮酒者等），定期进行体检和筛 查尤为重要。通过 CT、彩超等影像学检查以及甲胎蛋白等肿瘤标志物检测，可以更早地发

现肝癌的蛛丝马迹，为早期治疗赢得宝贵时间。

总之，了解肝癌的早期症状及其背后的疾病原理，对于提高肝癌的早诊早治率具有重要意义。 希望本文能够为广大读者提供有益的参考和帮助。

葛忠

青岛市市立医院本部