结直肠癌的预防：医疗科普全解析

结直肠癌的预防：医疗科普全解析

结直肠癌，也称为大肠癌，是胃肠道中常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率在全球范围 内均居高不下。然而，结直肠癌并非不可预防，通过科学的预防策略，我们可以显著降低其 发病风险。本文将从疾病的预防方向出发，详细阐述结直肠癌的预防方法。

一、了解结直肠癌的危险因素

要预防结直肠癌，首先需要了解其危险因素。结直肠癌的发生与多种因素密切相关，包括遗 传因素、生活方式、饮食习惯、肠道疾病等。具体来说，以下因素可能增加结直肠癌的发病 风险：

1. 遗传因素：有结直肠癌家族史的人群，特别是直系亲属中有患病者，其发病风险显著增 加。 2. 不良生活方式：缺乏运动、肥胖、吸烟、过量饮酒等不良生活方式可能促进结直肠癌的 发生。 3. 饮食习惯：低纤维、高脂肪、高蛋白的饮食，尤其是红肉、腌制食品及加工肉类摄入过 多，可能增加结直肠癌的风险。 4. 肠道疾病：炎症性肠病（如溃疡性结肠炎和克罗恩氏病）以及结直肠腺瘤等癌前病变， 可能发展为结直肠癌。

二、结直肠癌的一级预防

一级预防是指通过改变生活方式和环境因素来预防疾病的发生。针对结直肠癌，一级预防主 要包括以下几个方面：

1. 改善饮食结构：增加蔬菜、水果、豆类和粗加工的谷类等富含膳食纤维的食物摄入，减 少高脂肪、高蛋白、低纤维食物的摄入。膳食纤维有助于促进肠道蠕动，减少粪便在肠道内 的停留时间，从而降低有害物质对肠道的刺激。

2. 控制体重和适量运动：肥胖是结直肠癌的危险因素之一，因此应控制体重，避免过度肥 胖。同时，适量运动有助于增强体质，提高免疫力，降低患病风险。

3. 戒烟限酒：吸烟和过量饮酒都可能增加结直肠癌的发病风险。因此，应尽早戒烟，限制 酒精摄入。

4. 定期体检和筛查：对于结直肠癌的高危人群，如年龄超过 50 岁、有家族史、肠道疾病史 等，应定期进行体检和筛查。筛查方法包括粪便隐血试验、肛门指检、结肠镜检查等。

三、结直肠癌的二级预防

二级预防是指在疾病发生早期，通过早期发现、早期诊断和早期治疗来防止疾病的进一步发 展。针对结直肠癌，二级预防主要包括以下几个方面：

1. 重视早期症状：结直肠癌早期症状不明显，但随着病情的发展，可能出现排便习惯改变、 便血、腹泻、便秘交替、腹部不适等症状。一旦出现这些症状，应及时就医检查。

2. 积极筛查和监测：对于高危人群，应定期进行筛查和监测。通过粪便隐血试验、肛门指 检、结肠镜检查等手段，可以早期发现结直肠癌的癌前病变和早期肿瘤。

3. 及时治疗癌前病变：结直肠腺瘤是结直肠癌的主要癌前病变。一旦发现腺瘤，应及时进 行内镜下摘除，并定期复查肠镜，以及时切除再发腺瘤。

4. 规范治疗：对于已经确诊的结直肠癌患者，应尽早接受规范治疗。治疗方法包括手术切 除、化疗、放疗等。通过综合治疗，可以提高治疗效果，降低复发率。

四、关注特殊人群的预防

除了普通人群外，一些特殊人群也需要特别关注结直肠癌的预防。例如：

1. 炎症性肠病患者：炎症性肠病患者患结直肠癌的风险较高，因此应定期进行结肠镜检查， 及时发现并治疗癌前病变。

2. 糖尿病患者：糖尿病患者患结直肠癌的风险也可能增加。因此，糖尿病患者应控制血糖 水平，定期进行体检和筛查。

3. 老年人：随着年龄的增长，结直肠癌的发病率逐渐上升。因此，老年人应更加关注肠道 健康，定期进行体检和筛查。

五、结语

结直肠癌虽然可怕，但并非不可预防。通过了解危险因素、改善生活方式、定期体检和筛查 以及积极治疗癌前病变等措施，我们可以有效降低结直肠癌的发病风险。让我们共同努力， 关注肠道健康，预防结直肠癌的发生。

李金元

韶关市第一人民医院